问与答:如何逆转前驱糖尿病

亲爱的梅奥诊所:我是一名36岁的男性，最近被诊断为糖尿病前期。有没有办法扭转这种情况，或者我注定最终会得糖尿病?我的医疗服务提供者说，我可能已经处于糖尿病前期一年或更长时间了。

答:你可以采取一些步骤来减缓糖尿病前期向2型糖尿病的发展。你甚至可以阻止或逆转它。这一点很重要，因为一旦2型糖尿病发展，该疾病会导致并发症，从而导致严重的、长期的健康问题。

糖尿病发生时，水平糖血液的浓度太高了。这是因为胰岛素，这是在胰腺。当你吃东西的时候，胰腺会将胰岛素释放到血液中。这可以让糖进入你的细胞，降低你血液中的糖含量。

在2型糖尿病中，胰腺不能产生足够的胰岛素，身体不能充分利用胰岛素。这意味着糖不能进入细胞，它会在血液中积累。糖尿病前期是指血糖比正常水平高，但还不足以被认为是2型糖尿病。患有前驱糖尿病的人是患2型糖尿病的高危人群。

就像你的情况一样，一个人的血糖可以在很长一段时间内处于糖尿病前期水平。尽管糖尿病前期并不具有所有疾病的风险，但它也不是无害的。糖尿病对身体的损害可能在糖尿病前期就开始了，特别是影响血管、心脏和肾脏的并发症。

好消息是，我们有办法扭转这种状况。某些生活方式的改变可以降低血糖水平，降低患糖尿病的风险。

一个关键是达到并保持健康的体重。2型糖尿病的根本原因尚不完全清楚，但超重起了一定作用。对于超重的人来说，身体需要的胰岛素可能比正常体重的人多两到三倍。当胰腺试图产生那么多额外的胰岛素时，它就会被推到超出它的能力，产生胰岛素的细胞就会开始死亡。这就会使情况恶化，因为那时胰腺用来制造胰岛素的细胞更少了。

更糟的是，研究还显示，肥胖者和腹部脂肪释放分子较多的人的脂肪细胞会损害胰腺。所以腹部脂肪越多，胰腺受损的风险就越高。

如果你想减肥，改变饮食习惯往往是必要的。吃富含蔬菜、水果和全谷物的健康饮食。作为指导，可以考虑与营养学家交谈。要保持健康的体重，就要经常锻炼。为了达到最佳效果，每周进行150分钟或更多的适度有氧运动，大多数日子至少30分钟。如果你将步数作为监测活动的一种方式，那么每天可能需要1万到1.5万步才能保持较低的体重。体育锻炼的另一个好处是，肌肉可以在没有胰岛素的情况下吸收和燃烧糖，从而减轻胰腺的压力。

控制高血压高胆固醇也能降低你将来患病的风险。因为吸烟会使病情恶化胰岛素身体里的阻力，不吸烟。想要戒烟，跟你的卫生保健提供者。

预防糖尿病前期发展为2型糖尿病对你的长期健康至关重要。随着时间的推移，2型糖尿病几乎会影响到你身体的每个主要器官，包括血管，神经，眼睛和肾脏。如果不及时治疗，糖尿病并发症可能会致残甚至危及生命。但是如果你降低你的血血糖水平，患ii型糖尿病的风险糖尿病其潜在的并发症也大大减少。

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