机器人手术可能改善口腔和喉癌的预后

根据周四公布的雪松 - 西奈研究的说法，患有早期阶段的患者，口咽鳞状细胞癌的患者，口咽鳞状细胞癌是有关的，包括更好的健康成果，包括更好的长期生存贾马肿瘤学。口咽癌发生在喉咙后部，包括舌头和扁桃体的基础。

过多的机器人手术微创手术中,外科医生用电脑系统来指导一个endoscope-a挠性管与光线和相机连接到提供高分辨率,后面的三维影像的嘴和喉咙,一个是很难达到与传统工具。两个机器人引导的仪器，充当外科医生的手臂，在角落工作，安全地从周围组织中移除肿瘤。

Cedars-Sinai回顾，观察性研究，其中包括来自国家癌症数据库的数据，包括9,745手术患者- 2,694人接受了多种机器人手术从2010年到2015年。作者发现，在调整了两组患者的健康状况和其他特征后，接受机器人手术的早期疾病患者的5年总体生存率为84.5%，而接受非机器人手术的患者的5年总体生存率为80.3%。

“至少，机器人手术。口咽癌症在谈到标准手术、放疗和化疗时，Cedars-Sinai的放射肿瘤学助理教授Zachary S. Zumsteg说:“与多年来的标准治疗相比，患者似乎是安全有效的。”他是该研究的资深通讯作者。Anthony T. Nguyen，医学博士，西达斯-西奈医院放射肿瘤科住院医师，是这项研究的主要作者。

Oropharyngeal.癌症通常与人类乳头状瘤病毒有关，据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)称，美国70%的口咽癌都是由乳头状瘤病毒引起的。在美国，每年诊断出的与hpv相关的口咽癌新病例中，女性约有3,500例，男性约有15,500例

The Cedars-Sinai study observed that the proportion of patients undergoing transoral robotic surgery for early-stage oropharyngeal cancer increased dramatically after the U.S. Food and Drug Administration approved the surgery for that cancer in 2009—from 18.3% in 2010 to 35.5% in 2015, according to the researchers' findings. Additionally, the proportion of facilities performing transoral robotic surgery during that same period more than doubled, from 6.3% to 13.9%.

在全国范围内对口咽癌进行的经口机器人手术的增加促使研究人员评估对口咽癌患者进行机器人手术的理论益处是否确实提供了优于或相当于该癌症类型和其他癌症的标准治疗的结果。

除了提高整体生存率之外，研究人员发现，机器人手术与较低的阳性手术边缘-12.5％的速率相关 - 与口咽癌患者的非机器人手术的速率相比，率为20.3％。阳性手术边缘是指患者在手术中除去的组织边缘的癌细胞。此外，机器人手术与术后趋化学较少的使用较少，28.6％，而非机器人手术的患者相比，35.7％。

Zumsteg说：“我们在做这项研究中的目的是了解这项新技术从未在随机，对照试验中从未在随机的，受控试验中受到影响的模式，以来，这是自FDA批准以来的处理模式和结果。”“有任何新的手术技术的学习曲线，新的曲线并不总是转化为相等或改善的结果。”

Nguyen说，研究人员希望将其研究结果称为“假设产生的假设产生”作为“假设产生”，希望它会通知随机化，受控的临床试验。“

Nguyen说:“与此同时，这也让我们的患者放心，他们的存活率和机器人手术一样，如果不是更好的话，而且他们有可能获得更好的生活质量。”

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