2020年8月24日

医生报告，母亲在怀孕期间将COVID-19传染给婴儿

UTSW医生报告说，母亲在怀孕期间将COVID-19传染给婴儿 — Amanda Evans，Md，Ut Southwestern Medical Center。信用：UT Southwestern Medical Center

一个怀孕的母亲测试了Covid-19的阳性，传染病毒导致疾病到过早出生的婴儿，UT Southwestern Imemicians报告。两者都受到治疗和恢复。

本案详细情况在上月发表的一篇文章中《儿科传染病杂志，增加了越来越多的证据，即SARS-COV-2病毒可以在子宫中传输。它还强调了限制孕妇Covid-19暴露的重要性。

医学博士阿曼达·埃文斯说:“特别是随着这种病毒在德克萨斯州的流行率不断上升，非常重要的是要把这一发现放在首位，即母亲和婴儿可能会受到COVID-19的影响，传播可能发生在怀孕期间，孕妇需要保护自己。”他是德克萨斯大学西南分校专攻传染病的儿科助理教授，也ob体育开户网址是这篇论文的资深作者。“我们不知道婴儿感染COVID-19是否有任何长期影响。”

尽管全球已有2000多万人感染了sars - cov -2(导致cov -19的病毒)，但有关这种病毒如何影响孕妇的数据一直很有限。在中国武汉进行的一项早期研究得出结论，SARS-CoV-2不太可能从母亲传染给婴儿，因为研究人员在任何羊水、脐带血或母乳中都没有发现病毒的副本。但最近的一些研究表明，可能有一些孤立的例子表明，这种病毒传播确实发生在怀孕期间。

在论文中描述的情况下，怀孕34周的女性访问了急诊室当她测试SARS-COV-2病毒的阳性时，随着早产的迹象，并在Parkland Memorial医院的Covid单位被录取。虽然她没有与Covid-19相关的典型呼吸系统症状，但她确实发烧和腹泻，这表明可能的病毒感染。

“当时，我们正在对任何有COVID-19最常见症状的人进行普遍检测，包括呼吸道症状和胃肠道症状，”参与该病例的UTSW妇产科助理教授威尔默·莫雷诺医学博士说。

这名妇女不知道自己是如何感染病毒的，由于诊断为COVID-19，她仍在住院治疗。入院三天后，她的羊水破了。在5月初经过8个小时的分娩后，她生下了一个健康的7磅3盎司的女孩。

“宝宝真的很好地完成了前24小时的生活，”朱德斯桑那，M.D.表示，担任本文新生儿和第一作者的儿科教授副教授。ob体育开户网址“但是因为她过早出生于一个Covid-19积极的母亲，我们确实承认她在远离其他婴儿的特殊区域的尼古尔。”

出生后大约24小时，新生儿出现了高烧，并出现呼吸困难的迹象，包括异常高的呼吸频率和血液含氧量较低。Sisman和她的同事对病毒和细菌进行了测试。虽然其他检测结果为阴性，但COVID-19检测在出生后24小时和48小时均为阳性。

“那时候，我们所知道的是，传播不会发生在子宫内，所以我们真的一点也没想到，”Sisman说。

为了帮助确定母亲和婴儿之间的传播是如何以及何时发生的，拥有约翰·劳伦斯和帕齐·路易丝·戈福斯病理椅的UTSW病理学教授Dinesh Rakheja医学博士分析了怀孕期间的胎盘。

“我们发现了婴儿已经强调的炎症和证据的迹象，”Rakheja说。“然后，要寻找病毒，我们确实超出了经常完成的那些。”

他和他的同事首先在电子显微镜下检查了薄片的胎盘，斑点结构看起来像病毒。然后他们测试了SARS-COV-2病毒的胎盘的小样本。目前可用的Covid-19病毒的商业测试全部依赖于体液，而不是固体组织，以测试病毒。因此，Rakheja共同选择了最初为2003年SARS病毒开发的测试。适用于新的冠状病毒，免疫组织化学测试使病理学家能够鉴定SARS-COV-2病毒的核衣壳蛋白。

母亲和婴儿的症状都没有严重到需要治疗的程度，除了吸氧和输液，而且两人都已完全康复。婴儿在医院住了三个星期，然后出院了。

埃文斯说:“大约一周后，我跟进了这个家庭的情况，孩子的情况真的很好，体重还在增加。”“妈妈也很好。”

需要更多的数据——不仅包括个别病例报告，还包括大型队列研究——以更好地了解COVID-19对两者的影响孕妇和婴儿医生们同意。在UTSW，该病例提高了人们对新生儿出生时可能已经携带该病毒的认识。