乳腺癌作业的延迟出现在早期疾病的非危及危及危及症

芝加哥：一种新的乳腺癌研究为患有早期乳腺癌的女性的安心调查，因为冠心病2019（Covid-19）大流行是迫使他们的癌症行动。根据研究结果，诊断到外科治疗的诊断对手术治疗的妇女的整体存活率不会降低患有早期乳腺癌的妇女的全面存活，这是在宣布的研究结果上发表为“媒体文章”美国外科医院学院学报网站提前打印。

研究人员还发现没有雌激素敏感，早期女性的妇女手术延迟的生存减少乳房接受Neoadjuvant内分泌治疗（网）的癌症。网是术前激素处理，抗雌激素药物如Tamoxifen或芳香酶抑制剂。

患有雌激素受体（ER）的患者 - 雌性乳腺癌，其癌症被雌激素促进，通常在手术移除肿瘤或乳腺后接受抗雌激素治疗。然而，在大流行相关的外科延误期间，全国范围内推荐了内分泌治疗，作为狂热相关的外科延误期间的抗乳腺癌，MS Christina Minami，MS，Brijigham和女士医院，波士顿副外科医生。

“通常我们会把这些肿瘤很小的患者直接送去手术，所以首先让这些患者服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，在实践中是一个巨大的改变，”南博士说。“从我们的发现中我们可以说，尽管延迟在手术治疗中，因为你是Neoadjuvant内分泌治疗，我们并不认为你的生存将受到影响。“

该研究包括两组近379,000名患者的数据。一组具有导管癌原位（DCIS），最早的乳腺癌形式，也称为0阶段或非侵入性。另一组患有小的侵入性肿瘤 - 阶段I和有限的阶段 - 没有蔓延到附近的淋巴结，并且是逆阳性的。

Covid-19引起的手术干预延迟

这些团体Minami博士表示，代表大多数乳腺癌患者根据COVID-19大流行乳腺癌联盟的手术优先级建议，在COVID-19爆发早期需要推迟非紧急手术的患者。今年3月，该联盟建议在等待手术期间为er阳性DICS和er阳性的侵袭性早期乳腺癌患者推荐使用NET。当时，该联盟包括美国乳腺外科医生协会、乳腺中心国家认证计划、国家综合癌症网络、美国外科医生协会癌症委员会和美国放射学学院。

为了更好地理解这些手术延迟策略的后果，研究人员利用美国国家癌症数据库(National Cancer Database)开展了这项研究，并分析了2010年至2016年接受治疗的378,839名早期乳腺癌患者的数据。这个数据库由美国癌症协会和美国癌症协会共同赞助，包含了美国超过70%的新诊断癌症病例的信息，是同类癌症中最大的一个。

研究人员评估了更长的时间手术治疗诊断后一年多年度与癌症的最终病理分期或患有五年的整体生存率。

增加“升起”

在侵入性的女性中早期乳腺癌研究人员报告说，研究人员报告说，初始癌症操作的较长时间显示出与病理起伏的关系。Upstaging是基于手术和病理发现的更高癌症阶段的变化，与临床阶段相比 - 从体检和成像结果中确定的外科医生。

然而，研究人员报告说，er阳性DCIS的女性，手术延迟超过60天，病理提前的几率略有增加。DCIS呈er阴性(非雌激素驱动)的患者只有在确诊后超过120天接受手术时，才有较高的提前期风险;根据这篇文章，与在最初60天内接受手术治疗的患者相比，他们有1.36比1的几率。

Minami博士说，DCIS患者在DCIS患者的升起增加对整体生存没有影响。

然而，她强调，他们研究中的患者人口与在大流行期间接受网的患者的患者不同。在大流行之前，净不适用于美国早期患者的患者，抗乳腺癌。学习从2010年到2016年获得净的参与者出于具体的原因，如老年人和共存疾病，而在大流行，净接受者是“几乎是未选择的人口”，Minami博士解释说。

她补充说，尽管研究人员使用了“目前可用的最佳数据来研究肿瘤手术延误的可能结果”，但要确定与covid -19相关的手术延误的实际影响，需要对这段时间接受治疗的患者进行研究。

尽管这一学习限制，高级学习作者伊丽莎白米特多劳夫，MD，博士，BRIGHAM和女性医院手术教授表示，她发现研究调查结果有助于与她的患者分享，他们经历了手术延误。

“我们可以告诉我们的患者，他们仍然可以预期其早期激素受体阳性的优异预后癌症梅德兰德夫博士说，他们出色的预后对他们所经历的拖延没有负面影响。“

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