医生说试验性的治疗可能已经使人摆脱艾滋病毒

医生在周二报道，艾滋病病毒感染了艾滋病病毒的巴西人已经显示出超过一年的迹象，因为他在激烈的实验药物治疗后停止了艾滋病毒药物。

科学家们警告说，这个病例需要独立的验证，现在就推测可能的治疗方法还为时过早。

“这些发现令人振奋，但还处于初级阶段，”加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的艾滋病专家莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)博士说。“这只发生在一个人身上，而且只发生在一个人身上，”她说，但同样的治疗在其他四个人身上都没有成功。

另一位UCSF专家Steven Deeks博士说:“这不是治愈，”这只是一个值得更多研究的有趣案例。

在艾滋病大会上描述了艾滋病大会，研究人员还披露了一个重要的预防晋级：每两个月的实验药物的射击比日常特鲁瓦达药丸更好地工作，以帮助保持未感染的同性恋者从受感染的性伴侣捕获艾滋病毒。数十万人采取这些“预防预防预防”药丸，镜头可以给出一个新的选择，几乎像临时疫苗。

如果这名巴西男子的病例被确诊，这将是首例在没有进行骨髓或干细胞移植的情况下，在成年人体内消除艾滋病毒。独立专家想知道他的缓解是否持续，以及他接受的密集药物组合是否需要进行更多的测试。

“我很搬家，因为这是数百万人想要的东西，”这位35岁的男子说，他的名字没有发表的条件。“这是生命的礼物，第二次生活机会。”

另外两名被称为“柏林病人”和“伦敦病人”的患者以前是通过移植手术治愈的。

“我就是有可能被治愈的活生生的证据，”伦敦患者亚当·卡斯蒂列霍(Adam Castillejo)在艾滋病会议的新闻发布会上说。由于冠状病毒大流行，该会议正在网上举行。

他和柏林的病人蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)的捐赠者携带了一种能对艾滋病毒感染产生自然免疫力的基因。这种移植在医学上风险太大，不适合大规模尝试，所以医生们一直在尝试其他方法。

艾滋病毒很难消除，因为它建立了一个早期的血细胞“水库”，在那里它处于休眠状态，不能被药物或免疫系统攻击。感染可以通过药物控制，但一旦患者停止服用药物，休眠的病毒就会激活并重新出现疾病。

巴西圣保罗大学的Ricardo Diaz博士带领一项研究测试强大和新的药物组合，试图清除该水库。

迪亚兹解释说，“我们正试图唤醒这种病毒”，并在病毒被清除后增强免疫系统的能力。这名巴西男子一直在服用标准的三种药物组合来抑制他的病毒。2015年9月，迪亚兹增加了两种新的药物来加强他的治疗——dolutegravir和maravioc -加烟酰胺，一种维生素B3的形式，可能有助于暴露潜伏的病毒。

将近一年之后，患者又服用了两年的标准三种药物，然后在2019年3月停止了所有艾滋病药物。从那时起，这种病毒在许多血液和组织样本中都无法检测到。

迪亚兹说:“我们不能搜索整个身体，但根据最可靠的证据，我们没有感染细胞。”

最令人信服的证据是:测试表明，该男子几乎失去了所有的艾滋病毒抗体——免疫系统在对抗病毒时产生的物质。

渴望独立核查，患者表示他去了2月份去了一个辅导中心进行匿名艾滋病毒检验。它是消极的。

迪亚兹说，“他给实验结果拍了一张照片”，并把照片发给了别人。

抗体结果是“这个故事中最吸引人的部分，”Deeks说。他说，“这些都是可靠的科学家”，“团队可能已经提出了一些有帮助的东西”，但还需要对这些结果进行验证，并进行更多的测试才能知道。

特别是，医生希望看到患者真正阻止他的艾滋病毒药物的血液测试证明。迪亚兹表示，巴西的所有HIV患者都从政府卫生计划中获得药物，并且他核实该男子已经停止了。

“我认为这是非常有前途的。这个患者可能会被治愈，”但它需要更多的时间来知道，迪亚兹说。

这种疗法在其他四种同样的治疗方法中没有成功，或者在30人研究中测试相关方法的其他任何一种方法中都没有成功。

迪亚兹说，他已经批准了一项针对60名患者的新研究，该研究由巴西政府拨款和生产马拉维罗克的英国ViiV医疗保健公司资助。

Anton Pozniak博士，艾滋病大会主管和伦敦切尔西和威斯敏斯特医院的艾滋病专家，需要更多的时间来看待病毒篮板。

“我等待。我对这一切持怀疑态度……直到几年过去，”他说。

预防的单独研究涉及北部和南美，亚洲和非洲的近4600人。它测试了Viiv的实验药物Cabotegravir的镜头，以防止Truvada的日常药物，吉尔德科学药物已经批准预防艾滋病毒感染。

这项研究在5月份早些时候停止了，当时疫苗似乎至少和药物一样有效。加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles)的拉斐尔·兰多维茨(Raphael Landovitz)博士说，最终结果显示，注射特鲁瓦达疫苗的效果更好——在注射特鲁瓦达疫苗的患者中有13例新感染，而在服用特鲁瓦达的患者中有39例新感染。

他说:“人们不用每天吃一片药就可以得到保护。”“你打了个针，两个月里什么都不用做。这是令人难以置信的强大。”

甘地说，结果“可以彻底改变艾滋病毒艾滋病病毒艾滋病毒的预防”，并为不想每日药丸的人提供新的选择。

ViiV已表示，将为cabotegravir寻求美国的批准;它的最终价格不得而知。特鲁瓦达的费用为每月1600至1800美元，但病人需要自掏腰包支付的费用取决于保险和其他因素。无论使用哪种药物，人们仍然被敦促使用安全套来预防其他性传播疾病。

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