与COVID-19有关的综合征似乎在非洲血统的儿童中更常见

巴黎一所医院发表的一项小型研究发现，儿童和青少年的炎症综合征被认为与COVID-19有关，似乎在非洲裔儿童中更常见英国医学杂志今天。

该综合征已与川崎病比较，一种罕见的条件，主要影响孩子们5岁以下。专家表示，这可能是对COVID-19的“抗体介导或延迟反应”，发生在感染数周后。

意大利、英国和美国也出现了病例。

在这项研究中，患者有不同于那些典型川崎病的特征。例如，有胃肠道症状的比例异常高(腹部疼痛(通常伴有呕吐和腹泻)、血压不稳定和心肌炎症(心肌炎)。

研究人员说，还需要进一步的研究，但是这些发现“应该引起医生的高度警惕”，特别是在非洲裔儿童比例很高的国家。

他们描述了21名具有川崎病特征的儿童和青少年(平均年龄7.9岁)，他们于2020年4月27日至5月11日在巴黎一家医院住院。超过一半的孩子(12岁;57%)是非洲血统。

12例患儿表现为川崎病休克综合征，16例(76%)为心肌炎。19例(90%)有最近感染COVID-19的证据。

所有21例患者均有明显的胃肠道症状在疾病早期血液中有大量的炎症标志物。

尽管有17名患者(81%)需要重症监护支持，但所有患者均在2020年5月15日前出院，平均住院8天，无严重并发症。

研究人员指出了一些局限性，如患者数量少，并强调这是一项观察性研究，因此不能建立一个因果关系COVID-19感染。

然而，他们说，这种类似川崎病的多系统炎症综合征似乎在非洲血统的儿童中更常见，这表明社会和生活条件或遗传易感性的影响，并显示出与经典川崎病不同的临床症状。

“这些临床发现应促使初级保健和急诊医生保持高度警惕，并在冠状病毒感染期间做好准备疾病2019年在非洲裔儿童比例高、社区传播水平高的国家流行，”他们得出结论。

波士顿儿童医院(Boston Children’s Hospital)的玛丽·贝丝·森(Mary Beth Son)在一篇相关社论中说，研究人员为对这种疾病不断增长的认识增加了重要的一层，加强了COVID-19感染与这种疾病之间的联系。她强调，这种情况到目前为止很罕见，但可能很严重，需要进行监测和合作研究。

她警告说，似乎很有可能会有更多的报告出现在全球各地，但她说，像这样的出版物的迅速发布“是这个关键过程的第一步”。

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