持续的抑郁可能会增加携带艾滋病毒的女性患心脏病的风险

一项新的研究发现，与那些很少或从不报告这些症状的女性相比，长期处于高水平压力或抑郁状态的艾滋病毒感染女性动脉斑块积聚的风险要大得多。

这项研究于周一发表在《美国医学杂志》上美国心脏协会杂志，分析了之前收集到的700人的数据女性HIV携带者和非HIV携带者冠心病．这些数据收集于2004年至2012年，来自妇女跨机构艾滋病毒研究的一个子研究。

新的分析发现，与那些报告压力和抑郁程度较低的女性相比，报告有高水平压力和抑郁的艾滋病毒感染女性动脉中有斑块的人数是前者的两倍多。随着抑郁症状的持续，新的斑块继续积聚。然而，在没有感染艾滋病毒的女性中，那些高度紧张或抑郁的人与那些没有高度紧张或抑郁的人的斑块患病率没有什么不同。

动脉中的斑块，即动脉粥样硬化，是心脏病发作和中风的主要原因。艾滋病毒感染者患动脉粥样硬化和心血管疾病的风险更高。先前的研究表明，感染艾滋病毒的女性患心脏病的可能性是未感染艾滋病毒的女性的三倍。

“我们从以前的研究中已经知道，携带艾滋病毒的女性和男性感染艾滋病的风险更高心血管病华盛顿特区乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院流行病学系的研究科学家、首席研究员马修·列维说“我们的研究结果表明，心理健康因素可能会进一步导致这种风险。我们的研究结果进一步表明，对艾滋病毒护理提供者来说，筛查患者的这些类型的症状，然后在必要时将他们转到精神健康治疗可能很重要。”

利维警告说，这项研究并没有表明治疗压力或抑郁会降低感染艾滋病毒的女性患心血管疾病的风险，但他说他希望在未来的研究中探索这个问题。

除了与疾病生活的挑战，携带艾滋病毒的妇女可能会与压力和抑郁作斗争，因为社会经济地位低莱维说，种族和性别歧视，家庭虐待和性虐待。“这些社会因素在感染艾滋病毒的女性中非常普遍。携带艾滋病毒的妇女是一个高度边缘化的群体。”

芝加哥西北大学范伯格医学院(Northwestern University’s Feinberg School of medicine)的心脏病专家、医学助理教授马修·范斯坦(Matthew Feinstein)博士对此表示赞同。“社会心理风险因素显然是个问题。这项研究告诉我们要考虑整个患者，考虑患者所处的更广泛的社会背景。”

范斯坦说，在治疗感染艾滋病毒的女性时，临床医生需要问:“还有什么会让这些患者有患病的风险?”范斯坦没有参与这项新研究。他担任美国心脏协会(American Heart Association)的写作委员会主席，撰写了一份关于心脏病治疗和管理的科学声明心疾病艾滋病毒感染者。“我们必须确保病人得到他们需要的所有支持，而不仅仅是医学上的支持。”

美国心脏协会新闻包括心脏和大脑健康。这篇报道中所表达的观点并非都反映了美国心脏协会的官方立场。版权归美国心脏协会(American Heart Association, Inc.)所有，并保留所有权利。如果您对本文有任何问题或意见，请发邮件至editor@heart.org。