地塞米松:新冠肺炎的突破性治疗是什么?
6个月,800万阳性病例由于Covid-19大流行于武汉爆发，科学家们宣布了在寻求对抗这种疾病的药物中的第一次重大突破。
牛津大学的一个研究小组发现一种廉价且广泛使用的药物叫做地塞米松可以有效应对非常严重的COVID-19。
地塞米松在20世纪60年代早期就已经出现了。它是一种类固醇，通常作为消炎药给予低剂量。它被广泛用于严重的哮喘，过敏和关节疼痛和肿胀。它也被用于自体免疫疾病，比如系统性红斑狼疮或者更常见的是类风湿性关节炎。
正是这种对炎症和免疫系统的影响，让它有助于抵御COVID-19的最坏影响。
它是如何工作的
大多数COVID-19患者没有任何症状——无症状——或症状轻微，如干咳、轻微发烧或失去味觉和嗅觉。但在一个少数在美国，症状会严重得多，患者需要氧气治疗或通气来帮助肺部吸收氧气。这些人地塞米松被证明是有效的。
在严重的情况下，身体的免疫系统对病毒反应过度，并对包含病毒的细胞发起攻击。这叫做a细胞因子风暴在那里，免疫系统的细胞会释放一种叫做细胞因子的化学物质，导致过度炎症。
地塞米松作用于免疫系统抑制反应，减少细胞因子风暴。实际上，它可以防止严重疾病患者的肺部和心脏出现大量炎症，而这些炎症是导致严重呼吸系统问题的原因。
地塞米松已在迄今为止规模最大的COVID-19药物试验——COVID-19治疗随机评估或恢复试验为短。作为试验的一部分，研究人员研究了2000名患者服用该药物的效果，并将其与未服用该药物的4000名患者的结果进行了比较。
的试验结果该研究还未在同行评审的期刊上发表。该研究显示，使用呼吸机的患者获益最大，地塞米松可将死亡风险降低30%。而对于那些需要氧气的，则减少了20%。
这相当于使用呼吸机的患者中，每8人能挽救1人的生命，用氧气治疗的患者中，每20-25人能挽救1人的生命。
就像任何药物一样，有副作用。这些症状包括焦虑、睡眠障碍、体重增加和体液潴留。对病人在重症监护室这些相对较小的影响可以很容易控制，因此地塞米松对COVID-19的好处远远超过负面影响。
该药物对症状轻微且不需要呼吸支持的患者无效，不宜在家中使用。
第一次真正的治疗
重要的是，地塞米松的结果是在随机临床试验中发现的，在该试验中，使用该药物的患者与未使用该药物的患者进行了比较。
之前被誉为潜在“治愈”的药物新冠病毒没有经过这种严谨的研究就在某些方面宣告有效。其中包括法国研究人员吹捧的抗疟疾药物羟氯喹迪迪埃拉乌尔并由美国总统推广。
尽管唐纳德·特朗普提倡甚至服用这种药物，但它实际上与一种死亡风险增加和现在的情况不推荐使用。
事实上，牛津大学的研究人员发现地塞米松是一种有效的治疗方法，他们停止了对羟基氯喹的研究，原因是“缺乏疗效”撤销用于COVID-19病例
一个便宜的修复
地塞米松很便宜，大约每天6美元。病人的平均治疗时间为7至10天，因此仅需44美元就可以挽救生命。据估计，如果英国更早使用这种药物，可能会有少5000人死亡从COVID-19。
更重要的是，这种药物很常见，在全球有大量的库存。这意味着，在没有普遍医疗保健的国家，来自弱势背景的患者可以很容易地得到地塞米松，而新药物往往供应有限，而且价格昂贵。
这项重要的研究表明了一个共同点药物使用60年的药物可以帮助抗击COVID-19。未来还会有更多的发现，但这是重要的第一步。
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