骨折

信用:CC0公共领域

COVID-19社会距离的措施,包括关闭学校和公园和团队运动的无限期取消,导致整体下降近60%在小儿骨折,但增加骨折的比例持续在国内,根据一项新的研究通过费城儿童医院的研究人员(切)。研究结果发表在儿科骨科杂志,建议需要提高对家庭安全措施的认识。

虽然总体的比率在COVID-19大流行期间,自行车和蹦床造成的损伤比例显著下降,但却大幅上升,”医学博士、MBA、CHOP矫形外科医生、该研究的资深作者Apurva Shah说。“提醒家长使用自行车和蹦床的基本安全防范措施的重要性是很重要的,因为许多孩子正在用这些活动取代有组织的体育活动和学校活动。”

该研究团队收集了1735名在2020年3月15日至4月15日期间出现过急性骨折的患者的数据,并将这些信息与2018年和2019年同一时间段出现过骨折的患者进行了比较。研究人员发现,与大流行前相比,大流行期间骨折病例的每日发病率下降了近2.5倍。与运动相关的骨折病例显著下降,在大流行期间仅占骨折病例的7.2%,而在2018年和2019年同月的所有骨折病例中占26%。

尽管这些显着下降,但研究人员在家中发现骨折超过25%,伴随着由高能跌落引起的骨折增加12%,比如蹦床损伤和自行车伤害的骨折。由于社会疏远准则,家庭在家中花费更多时间,研究人员建议伤病位置的转变是家庭为其儿童寻找替代娱乐活动的自然结果。

某些年龄组骨折发生率的下降幅度大于其他年龄组。12岁及以上的患者每月骨折病例数减少了5倍,而5岁及以下的儿童仅减少了1.5倍。研究人员推测,这是因为年幼的儿童用其他积极的活动取代了大流行前的活动,如操场郊游和其他户外活动,而更有可能参加团队运动的青少年则较少使用这些替代活动。

在大流行期间,研究人员在使用铸造替代品时没有找到了一个重要的摄影,例如受控脚踝运动靴,但他们确实看到使用魔术腕腕表对托鲁斯远端裂缝的使用增加了20%,这是一个扣骨折手腕。作者注意到许多患者避免医院和诊所时,这些夹板是一个有价值的选择,因为夹板是有效的,广泛的可用,并且消除了对去除后续预约的需要。联合远程医疗后续预约的增加,研究小组表示,这些替代品可以为现在和未来的患者提供优质的护理。

Shah说:“由于我们观察到远程医疗和非专利维可牢腕板处方的使用显著增加,这次大流行突出了改善患者护理的新机会。”“这些治疗趋势可能是在疫情结束后很长一段时间内提供更具成本效益的骨折护理的基础。”

更多信息:Joshua T. Bram等人,骨折都去哪了?COVID-19大流行期间儿童骨折的流行病学,儿科骨科杂志(2020)。DOI: 10.1097 / BPO.0000000000001600

信息信息:儿科骨科杂志

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