迫切需要了解COVID-19造成的少数人死亡,包括潜在的遗传成分

冠状病毒病
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在英国,白人与黑人、亚洲人和少数族裔人群的COVID-19死亡率差异令人震惊。一个最近的报告发现,2020年2月初至4月底,英格兰黑人死于COVID-19的可能性比白人高71%。亚洲人的可能性要高62%。

这种差异导致了一项调查公共卫生英格兰为紧急情况提供资金学术研究到的问题。我们预计会涉及很多因素,包括BAME人员所面临的不利因素贫困和健康问题的更多机会

但重要的是,我们要检查这个问题是否也可能有遗传因素,以便完全了解发生了什么。我和同事正在一线医护人员中进行研究,试图了解不同人的免疫系统对这种特定病毒的反应是否存在先天差异,包括这可能与种族有关。

研究人员已经确定了几个国家在几个国家的CAMID-19中死亡,除了英国,包括挪威和美国。有许多社会原因为什么少数民族通常更容易患病,包括营养不良的机会更大,由于他们居住的地方更容易受到污染,或更有可能在不健康的环境中工作。

不平等和贫穷也是导致BAME人的原因之一更有可能遭受我们知道更有可能死于COVID-19的状况,比如糖尿病心脏病

初始数据表明BAME医护人员比白人同事更有可能死于COVID-19。英国医学协会的研究发现,BAME医生是的两倍作为白色医生,当患有感染风险时,患有不足的PPE。他们是的两倍没有足够的信心去提出对工作场所安全的担忧。

然而,所有这些既定事实似乎并不能解释为什么不同种族的人感染COVID-19的风险不同,而白人的风险最低。当我们把它和其他形式的比较时,情况尤其如此病毒性肺炎这不会导致这样的差异。

这项研究发现,英国BAME人群更可能死于这种疾病,原因是一些与社会问题密切相关的潜在健康状况存在差异不是主要因素。但初步结果来自另一个研究表明一旦考虑到与贫困相关的其他因素,少数族裔的死亡几率也不会更高。

为了澄清这个问题,重要的是检查是否可能有一些这使少数民族促进了Covid-19的风险较高,同时仍然识别其他因素的关键作用。

人类免疫系统的工作方式取决于基因因素,而不仅仅是环境和社会因素。我们的免疫系统实际上分为两部分。一个是产生抗体的部分,称为“适应性免疫系统”。当我们的身体以前从未见过病毒时,它可能需要几天的时间才能产生病毒,这就是为什么有些人会感染病毒一开始就生病了

我们还有一个“先天免疫系统”,在我们的身体有时间制造抗体之前就开始行动。这个系统对儿童和年轻人很有效,但不是很好在65岁之后。这可能是老年人死于COVID-19风险较高的原因之一。

当像病毒这样的病毒SARS-COV-2进入细胞,称为Toll样受体或TLR的分子,警告存在可能有害的免疫系统存在。有趣的是,可以检测病毒的许多身体的TLR来自于发现的遗传指令X染色体男人只有一本,女人有两本。

我们知道女人可以有更多有效的先天免疫对其他病毒(如艾滋病毒)的反应的雌激素雌性激素增强了这种类型的免疫反应。我们也知道女性也是不太可能死于COVID-19的人数比男性多。

就像DNA的不同导致了两性之间免疫细胞反应的不同一样,人与人之间也可能存在差异不同的种族背景。例如,当tlr病毒途径受到刺激时,免疫细胞产生的基因数量和类型在非洲人和欧洲人之间是非常不同的。

这并不奇怪,因为我们知道来自地球的不同部分的人口必须适应不同类型的感染。群体的风险差异其他呼吸道病毒性疾病都与遗传变异有关,而这些变异又在哪里呢BAME组这些相同的途径。然而,种族在病毒性疾病的遗传易感性中的作用仍然存在争议。

新研究

我们想知道这是否可能是COVID-19导致BAME死亡率较高的一个因素。为了做到这一点,我们服用血液来自不同种族背景的前线医护人员,评估DNA差异并测量样本中所含的各种物质。这些结果可能表明,BAME组先天免疫系统的差异是否会导致患严重COVID-19的风险增加。

如果有一些遗传因素来自族裔群体之间的Covid-19不同的死亡率,我们很了解它是为了让我们成为战斗疾病的最佳机会。例如,如果我们确实发现了先天的方式工作起着作用,我们可以建议人们改进这个系统的方法,比如通过我们吃什么

但这不会改变这样一个事实,即西方社会中BAME群体普遍较差的健康状况与此密切相关社会经济因素在这场大流行中发挥了非常重要的作用。


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引用:迫切需要了解2019冠状病毒病的少数死亡病例,包括2021年5月9日从//www.puressens.com/news/2020-05-minority-covid-deaths-urgently-understood.html检索的潜在遗传成分(2020年5月21日)
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