NHS收费规则非居民“不可行”和损害更广泛的英国卫生系统

当前国民健康保险制度规定收取那些不常驻在英国接受治疗,如短期移民和游客,是“不可行”和对更广泛的卫生系统有害,对调查结果的分析总结,发表在BMJ儿科开放。

规则缺乏了解和应用医疗保健人员,反应显示,包括几个例子的有害影响拒绝或延迟照顾那些需要它。

英国立法在过去的几年里已经缩小了合格标准免费医疗和改变了关税适用,尤其是在英国。

英国的其他几个类似的欧洲国家在应用更加严格的医疗条件为非法移民的孩子。

试图找出这些变化可能对健康的影响,并评估临床医生”的理解和态度,《条例》,作者调查了儿童健康从业人员在2019年1月和2月在英国工作。

约220医疗专业人员来自英国所有四个国家反应,与医生占大部分的受访者(44.5%)。

分析基于200响应,其中超过三分之二(69.5%)来自实践者在大伦敦,面积比英国其它地区的移民。

大多数受访者不相信解释和应用收费规定。

超过半数(53%)的受访者表示,他们不相信什么构成紧迫或立即必要的护理,人们免除预先充电。

几个团体免于收费规定:寻求庇护者;难民;人口贩卖受害者;和照顾孩子。并不适用于紧急情况或指控初级护理。

大多数受访者不自信的情况下,条件,或组免收费。

调查还发现了情况下阻止访问的儿童和家庭保健尽管被豁免和其他充电不当应用的情况。

六10(60%)认为收取移民NHS护理是不公平的,而一个类似的比例(58%)认为卫生保健专业人士不应该参与充电。

超过80%的受访者不确定,他们将被他们的赔偿保险公司或专业监管机构应该病人伤害结果的解释规则。

四分之三的人(76%)觉得规定需要独立审查,类似比例的感觉他们需要进一步培训条例(72%)。

三分之一的受访者表示,他们知道如何收费规定的例子有不利影响健康和保健。这些包括:

• 19例患者和他们的家人害怕访问照顾害怕背负负担不起账单,刑事化,或驱逐出境
• 移民避免治疗的18例,包括筛选
• 11例的治疗被延误或拒绝孕妇和儿童和人口贩卖的受害者
• 12例潜在的可避免的并发症
• 无数例符合条件的病人被错误地宣传或充电

许多受访者认为收费规定放置卫生系统不必要的负担,尤其是那些工作人员。

规定不仅违背规定的工作职责调节器,而且自己的个人价值观和NHS,受访者表示。他们认为规则扩大现有的卫生不公平现象。

“我们的结果不支持论点,伤害可以消除仅仅通过提高员工意识或更好的实施条例,”作者说。

“我们的调查结果也强调违反英国的承诺(联合国儿童权利公约》),正如我们已经记录清晰的例子违反第二十四条对儿童的健康和医疗访问,“他们指出。

和他们的结论是:“我们相信有足够的证据表明危害健康和福祉为当前NHS收费规定被撤销,从而恢复英国全民医疗保险的承诺。”