一项新的研究确定了COVID-19致死性患者的特征

在一项新的研究中，研究人员确定了中国武汉在冠状病毒大流行早期阶段死亡的85名COVID-19患者的最常见特征。该研究报告了迄今为止需要研究的最大一组冠状病毒死亡患者的共性。这篇论文发表在美国胸科学会的网站上美国呼吸和危重症护理医学杂志。

在《武汉85例新冠肺炎死亡病例的临床特征:一项回顾性观察研究》中，中美两国研究人员对武汉两家医院治疗后死亡的新冠肺炎患者电子健康记录进行了分析:2020年1月9日至2月15日，武汉市协和医院。中国湖北省武汉市是新冠肺炎疫情的震中。

“在我们的队列中死亡人数最多的是50岁以上患有非传染性慢性疾病的男性，”作者说。“我们希望这项研究能传达COVID-19的严重性，并强调50岁以上患有高血压(高血压)等慢性共病的男性的风险群体。高血压),冠心病和糖尿病。”

研究人员检查了医疗记录在85个死亡的病人中，记录了他们的病史，接触冠状病毒、其他慢性疾病(共病)、症状、实验室结果、CT扫描结果和临床管理。然后进行统计分析。

这些患者的中位年龄为65.8岁，其中72.9%为男性。他们最常见的症状有发热、呼吸急促(呼吸困难)和疲劳。

高血压、糖尿病和冠心病是最常见的合并症。超过80%的病人在入院时嗜酸性粒细胞(严重呼吸道感染时减少的细胞)的数量非常低。并发症包括呼吸衰竭如休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心律失常等。大多数患者接受了抗生素、抗病毒药物和糖皮质激素(类固醇类型)治疗。一些有静脉注射免疫球蛋白或干扰素alpha-2b。

研究人员指出:“抗病毒药物或免疫抑制剂等药物对COVID-19的有效性尚不完全清楚。也许我们最重要的观察是，虽然呼吸道症状可能在出现一周后才出现，但一旦出现，症状就会迅速下降，这在我们的研究中从入院到死亡(平均6.35天)的短时间内表明了这一点。”

根据他们的发现，嗜酸性粒细胞减少症-血液中嗜酸性粒细胞异常低水平可能预示预后不良。科学家们还指出，早期出现的呼吸急促可能被用作COVID-19症状的一种观察症状。此外，他们注意到抗菌药物(抗病毒药物，抗生素)的组合对这些患者没有明显的帮助。研究中大多数患者死于多器官衰竭。

“我们的研究调查了来自中国武汉的在这次大流行早期死亡的患者，确定了某些特征。由于该病已蔓延到其他地区，这些地区的观察结果可能相同，也可能不同。基因可能在对感染的反应中发挥作用，而且随着病毒的变异，大流行的过程也可能发生变化。由于这是一种不断变化的新流行病，我们认为随着越来越多的研究进行，医学界需要保持开放的心态。”

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