研究揭示了最佳医院的减少入院率的方法

由宾厄姆顿大学和纽约州立大学的教员领导的研究揭示了以医院为基础的降低再入院率最有效的方法。

患者保护和实惠的护理法案要求Medicare和医疗补助服务的中心通过以较低的速率报销与预期后的入伍时考虑过剩的重新获得的较低的率来惩罚医院。

根据美国医院协会，自2012年10月开始课程开始以来，医院经历了近19亿美元的处罚。

因此，医院全国各组织实施了各种医院阅览方减少项目(hrrp)，以改善患者的健康结果和控制成本。可持续发展方案的一些例子包括与经认证的家庭保健机构合作;使用远程医疗项目、出院后电话或上门服务项目;实施跨学科的病例管理或出院计划;与初级保健机构建立合作关系。

宾厄姆顿大学的研究员米歇尔·萨默斯决定调查这些项目中哪一个最有效。她将研究范围局限在纽约州北部的医院，调查了53个县的94家机构，从农村到大都市。她还将研究限制在hrrp中，这些hrrp针对的是患有心力衰竭或肺炎的患者。

“我选择了心力衰竭和肺炎，因为这是两种最常见的需要住院的诊断，”她说。

首先，夏天收集了关于哪些数据组织的数据，如果有的话，如果有的话。对于拥有跨学科案例管理团队的设施，她进一步确定了是否有注册护士或高级实践注册护士(具有护理研究生学历的护士)担任或领导团队。然后，她分析了医院组织使用的hrrp的类型和数量与设施的再入院和报销结果之间的关系。

研究结果表明，使用远程医疗或实施与家庭医疗机构合作房子电话出院后后续患者的随访降低了以前住院的患者的入院的入院的发生率心脏衰竭或肺炎。此外，夏天发现，雇用多个HRRP的设施也具有较低的入伍率。最后，研究还指出，包括跨学科案例管理团队的高级实践护士导致更好的患者结果和更低再入院率。

夏天特别高兴看到房屋呼叫计划得到了良好的效果。这些举措将护士从业者或医生带入患者的家庭供保险后。

Summer说:“在我研究过的所有不同项目中，上门服务对减少初级保健提供者短缺地区医院的报销处罚影响最大。”

作为一名具有家庭护理背景的执业护士，萨默斯希望设计一种上门服务干预程序并在该地区测试它。

“我认为医院是为了开发提供房屋电话的计划，”她说。“这样做的组织正在省钱，因为他们因入院而越来越少。这是一项投资前锋，但投资可能存在巨大的回报。”

这篇题为“减少纽约州北部的再入院人数”的论文发表在专业案例管理。

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