对于减肥手术后戒烟的患者，复发是常见的

尽管七分之一的成年人在接受减肥手术前一年内吸烟，但几乎所有人都在手术前至少一个月成功戒烟。然而，根据匹兹堡大学公共卫生研究生院的一项新研究，吸烟率在七年内稳步攀升至术前水平。

调查结果今天在年报的手术-表明患者可能错失了参与干预以提高长期戒烟率的机会，特别是在定期戒烟后手术检查。

皮特公共卫生学院流行病学副教授、主要作者温迪·金博士说:“强烈建议手术前戒烟以减少手术并发症。”但是手术后对保持戒烟的重视程度却不同。我们的研究结果表明，需要持续的支持，以减少和快速应对复发。”

国王和她的同事们遵循1,770名成年人接受了Roux-en-y胃旁路手术手术后的7年里，每年对患者的吸烟习惯进行调查。这些参与者参加了美国国立卫生研究院资助的减肥手术纵向评估-2 (LABS-2)，这是一项前瞻性观察性研究，研究对象为接受手术的患者减肥手术在全美10家医院中的一家

超过45％的参与者报告了手术前的吸烟史，手术前仍然吸烟了14％，在手术前的月份下降到2％。在手术后七年后，手术后的一年中的速率率击败了近10％的速度。

“有趣的是，拿起手术后的人们不仅仅是在手术前戒烟的人，可能是为经营做准备。许多人从未吸烟过开始，”联合作者Gretchen White说，博士，皮特医学院的助理教授，解释了在手术后吸烟的5人中有2个超过一年，或者没有吸烟。

此外，作为吸烟者的人员在手术后释放出更多，从手术前一年每天每天平均每天七月，手术后七年超过15支卷烟。这些研究结果与美国人口普通普通患病率和强度的同时减少造影。

研究人员假设重量控制将是一个关键原因的重量丧失患者在手术后吸烟，但发现减肥吸烟的患病率随着时间的推移实际上是相当稳定的，但在手术前约2％，以及似乎没有与吸烟更多的香烟有关。国王指出，“这让每个人都惊讶，因为一般认为体重控制是吸烟的主要动机。”

虽然这项研究并没有设计成可以找到生物原因的结果,研究者观察到胃旁路手术的病人更有可能吸烟对象比病人胃带,硅胶带在哪里手术插入胃减少的食物它所能容纳的量。最近的一项研究表明，胃分流术增加了对精神活性尼古丁代谢物可替宁的暴露。就像胃分流术增加了酒精使用障碍的风险，因为酒精代谢的变化会导致血液中的酒精水平更高更快地升高，它也可能通过尼古丁代谢增加吸烟的风险，King建议。

科学家们确定了几个因素，可以预测哪些病人术后最有可能开始吸烟。不出所料，之前有过吸烟是最大的危险因素。此外，年轻的年龄，贫困，结婚或者结婚，药物使用各自与风险增加有关。

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