基因荟萃分析量化了抑郁症和双相情感障碍的相似性和差异性

在该杂志的一项新研究中，研究人员对与抑郁症相关的三种情绪障碍——重性抑郁症和双相情感障碍1型和2型——之间的遗传关系提供了新的解释生物精神病学，由爱思唯尔出版。

“最明显的结果是一个基因1型双相区别和2型双相,和更相似的2型双极重度抑郁症,”第一作者乔纳森·科尔曼说,博士,统计遗传学家和在实验室做博士后研究的资深作者,杰罗姆·布林博士精神病学研究所的英国伦敦国王学院的神经科学和心理学。

这两种类型的双相情感障碍过去被称为“躁狂抑郁症”。狂躁症是一种行为状态，与行为激活、欣快或易怒的情绪、睡眠需求减少、冲动行为、判断力受损、思绪混乱、冲动行为和经常强烈持有的错误信念(错觉)或幻觉有关。双相情感障碍1型与躁狂和抑郁相关，而双相情感障碍2型主要与抑郁相关，表现为轻度躁狂症状，称为轻躁狂。

这些见解来自几个一起分析的超大数据集。在他们的荟萃分析中，科尔曼、布林和他们的合著者联合了起来全基因组关联研究从三个大数据集的人重度抑郁症和双相情感障碍评估共享的和不同的分子遗传关联。大部分数据来自大型国际精神病基因组学联盟。其他数据来自英国生物样本库(UK Biobank)和在线基因服务平台23andMe。英国生物样本库是维康信托基金会(Wellcome Trust)建立的一个主要健康资源。

全基因组关联研究(GWAS)的发现存在显著的种族和民族差异。这项研究的发现仅适用于欧洲血统的人，其他群体的发现可能不同。

作者还报告说，这些疾病的遗传风险也可以预测其他特征。例如，双相情感障碍的遗传风险与更高的教育程度相关，而主要的遗传风险抑郁症与受教育程度较低有关。

在小鼠大脑中，作者还使用精致的分析策略构建对表达的基因模式的复杂分析策略构建来映射到特定的脑细胞类型的遗传风险。它们对抑郁症和双相情感障碍的风险致力于血清素神经元，而双相障碍明显涉及GABA和谷氨酸神经元（神经细胞类型也涉及精神分裂症）。

“我们早就知道，情绪障碍是高度异质性的，不同类型的情绪有不同的界限障碍通常很难在临床上定义，”生物精神病学。“这项新研究表明，有一些方面遗传风险，以及大脑功能，这种联系形式情绪障碍但也有一些区别，可能会揭示抑郁症的亚型，这可能对治疗有重要意义。”

最终，研究人员希望开发临床工具来帮助预测第一次发作是否抑郁症可能作为一种障碍持续存在或发展为双相情感障碍。“基因数据永远不会取代临床观察，但它可能是临床模型的有用补充，”科尔曼说。

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