常规HIV筛查在一般实践中提高了测试和早期诊断

艾滋病病毒
信用:CC0公共领域

在常规的基础上向新患者提供艾滋病毒筛查,提高了检测率并提高了检测和早期的诊断,由伦敦皇后玛丽大学和UCL的研究联合主导。

艾滋病毒检测率尽管在英国和国际指南中推荐测试,但仍然很低。缺乏测试导致后来的艾滋病毒诊断,较差的临床结果和更高的护理和治疗成本。它还可以增加个人通过病毒的机会。

发表了一篇论文eclinicalMedicine.今天审查了使用一次性培训对员工培训实施HIV筛查的影响,反映了13个伦敦GP实践的“真实世界”条件。

它将其与在同一小组早期随机控制试验中记录的结果进行了比较,其中员工来自20个实践加上常规支持。初步试验,2010年至2012年间,发现该方法增加了艾滋病毒检验的数量和诊断数量。CD4诊断的计数高表明当免疫系统仍然健康时,拾取感染。

该研究团队认为,这一新分析是第一个比较“现实世界”实施护士LED艾滋病毒筛查的比较结果,与试验的常规初级保健以及没有接受干预的实践(比较组织)。

该分析表明,从常规实施中实现的结果与随机对照试验中达到的常规结果相当:艾滋病毒检测率增加,导致更多及更早的诊断。两种实践组的新诊断的上升高于收到没有培训或支持的十大实践的比较组。

所有实践都在城市和哈克尼临床调试集团区域。

在“常规实施”期间诊断的人们在诊断中诊断为425个细胞/微升高于初始试验期间记录的351的平均CD4分数,并记录了对比较的比较患者的新诊断患者的327。

艾滋病毒检测比比较器实践更高的实施实践中的55%,诊断率为106%,诊断的CD4计数通常为35%。研究人员小心,数据围绕数据的置信水平范围广泛,意味着后两种结果的结果是暗示而不是定论的。

重要的是,大多数新诊断是患有晚期诊断 - 异性恋的最高风险的人群中,以及黑人非洲和加勒比成人的人群。这些群体都在性健康服务下代表,他们将提供艾滋病毒检测 - 这可能意味着他们以后被诊断出来。

13项实践没有得到试验实践所享有的研究团队的经常支持,因此该团队可以在做法筛选新患者的常规登记时研究影响。

研究伦敦州玛丽大学初级保健的联合主导博士Werner Leber,GP和临床讲师,表示“实施阶段”证实,实践可以成功将艾滋病毒筛查 - 特别是新患者的常规融入业务。

Leber博士说:“在我们的初步研究期间,我们发现向新患者提供艾滋病毒检验确实接受了以前未确诊的艾滋病毒病例。在临床试验环境之外收集的数据显示,今天的干预措施在常规护理中有效现代GP实践。“

该研究由NIHR应用研究协作(ARC)北泰晤士河(以前NIHR Clahrc北泰晤士河)资助了国家卫生研究所资助。

研究联合主动博士·纳米诺夫斯卡 - 格里菲斯,一名高级研究员和UCL讲师说:“我们的研究表明,在一般实践中,可以有效地提供护士LED HIV筛查的实施,导致可能是艾滋病毒检测增加与升高和早期的艾滋病毒诊断有关。似乎也似乎大多数新诊断都是人们在不太可能参加艾滋病毒检测提供性健康服务的人中。“

玛丽女王卫生科学研究所主任Chris Griffiths教授说:“伦敦的一般行为和英国艾滋病毒患病率较高,迫切需要在常规护理中实施HIV筛查。筛选是一个关键可以帮助实现艾滋病毒的目标的工具。“

来自UCL教授的来自UCL和NIHR Arc北泰晤士州的总监说:“我们很高兴能够为这项研究提供资金,这对人民,人口和医疗保健系统具有重要意义。人们,特别是来自风险主要人口的人,很可能会受益于在熟悉的初级保健环境中获得测试的增加,以提示促进治疗和关心那些测试阳性的人。“


进一步探索

在GP手术中筛查艾滋病毒导致升高和早期的诊断

更多信息:评估审判后试验实施后试验实施的艾滋病毒检测,诊断及早期诊断在伦敦,英国Leber中的艾滋病毒检测,诊断及早期诊断的影响。W,Panovska-Griffiths J.等DOI:10.1016 / J.ECLINM.2019.11.022
引文:常规HIV筛查在一般实践中提升测试和早期诊断(2020年,1月9日)从//www.puressens.com/news/2020-01-routine-hiv-screening-boosts-early.html
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