不只是膝盖受伤:前交叉韧带撕裂会导致大脑结构的有害变化

众所周知，前交叉韧带重建后，一些关节功能经常永久丧失，即使强化物理治疗后，再损伤也很常见，但原因尚不清楚。

密歇根大学运动机能学学院的一项新研究显示，接受前交叉韧带重建的患者的大脑结构发生了变化。这些变化阻碍了经济复苏，并可能导致业绩赤字和再赤字受伤密歇根大学运动训练助理教授、研究合著者Lindsey Lepley说。

Lindsey Lepley and Colleague Adam Lepley，临床助理教授的运动训练，带走了MRI脑对10例acl重建患者进行扫描。扫描结果显示那部分皮质脊髓束- 从大脑到肌肉的途径 - 萎缩在患者身上。

皮质脊髓束从前到后贯穿大脑的两个半球。研究人员说，控制前交叉韧带重建膝关节的一侧比未受伤的一侧小15%左右。

他们说，将改变的皮质螺旋道视为一个窄的交通隧道，让汽车更少。在ACL重建的患者中，较少的信息从大脑到肌肉产生，因为较少的信息可以沿着较小的道路行进。

“本质上，大脑不仅改变了它与身体其他部位、关节、肌肉等交流的方式，而且在前交叉韧带受伤后，大脑基本组成部分的结构也发生了改变，”Adam Lepley说。“我们认为这是一种保护机制，我们的身体试图限制关节损伤周围不必要的活动……不仅可以用于ACL损伤，还可以用于其他肌肉骨骼损伤。”

另一个研究表明，下游神经活动研究人员说，在QuadRiceps期间在运动样动作期间在运动样动作中受到损害，这表明衡脑结构和沟通差可能导致功能降低。

患者和临床医生的底线是，膝盖受伤不仅仅是膝盖的问题——其他区域，比如大脑结构，也会受到负面影响。

Lindsey Lepley说:“这意味着在治疗过程中，应该采取系统性的方法，不仅要改善受伤关节的活动范围或肿胀，还要考虑其他损伤，如不良的运动模式和肌肉激活，以获得更好的结果。”“有证据表明，使用视觉再训练，不同的运动学习模式，如外部关注和生物反馈，可以帮助‘重新连接’大脑，帮助身体适应新常态。”

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