术前心脏蛋白水平可能有助于预测手术患者的死亡或心脏并发症

手术
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评估术前n末端b型利钠肽(NT-proBNP)水平,这是心脏应激和结构变化的生物标志物,可能改善非心脏手术患者的临床风险评分之外的风险预测。一项队列研究的发现发表在内科医学年鉴

全球有超过2亿成年人拥有专业每年有10%以上的人在出生后30天内出现严重的心脏并发症,导致死亡、残疾、住院时间延长或医疗保健支出增加。一些指南建议使用修订心脏风险指数(RCRI)来预测围手术期心脏风险。虽然RCRI易于使用,但它在预测主要围手术期心血管并发症方面的准确性有限。初步证据表明NT-proBNP测量可改善围手术期心血管

麦克马斯特大学的研究人员,汉密尔顿总医院计划开展一项VISION(非心脏手术患者队列评价中的血管事件)研究的亚研究,以确定术前NT-proBNP是否比RCRI对非心脏手术后30天内血管死亡和心肌损伤的复合预测价值。该亚研究包括9个国家16家医院的10402项专利,所有患者术前均测量NT-pro-BNP水平,术后3天每天测量肌钙蛋白T水平。研究人员发现术前NT-proBNP浓度与术后30天血管死亡或心肌损伤的发生独立相关。除RCRI外,术前NT-proBNP阈值显著改善了患者的鉴别和围手术期风险分层,并预测了继发结局的风险。


进一步探索

研究发现术前心脏血检与不良结果之间有联系

更多信息:文摘:http://annals.org/aim/article/doi/10.7326/M19-2501
编辑:http://annals.org/aim/article/doi/10.7326/M19-3718
期刊信息: 内科医学年鉴

所提供的美国医师学会
引用:术前心脏蛋白水平可能有助于预测接受手术患者的死亡或心脏并发症(2019年12月25日),2021年5月3日从//www.puressens.com/news/2019-12-preoperative-heart-proteins-death-cardiac.html检索
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