肾肿瘤内的免疫前哨预测术后结果

埃默里大学(Emory University)温希普癌症研究所(Winship Cancer Institute of Emory)的研究人员发现，免疫系统在一些肾癌和其他泌尿系统癌症患者的肿瘤中建立“正向操作基地”(forward operating base)，即淋巴结样结构。

支持患者免疫细胞在他们的肿瘤中，更有可能控制癌症的增长，以便更长的时间调查结果来指导肾癌手术后的治疗决策。此外，正在进行的工作已经发现观察广泛适用于许多癌症类型，并且可以帮助研究人员扩大癌症免疫治疗的戏剧性但稀疏的益处。

研究结果将于自然。

“我们知道如果有更多的T细胞在a瘤该研究的主要作者海顿·基西克博士说。“但我们在研究一个更基本的问题:为什么有些肿瘤有大量的T细胞，而其他的没有?”

基西克是埃默里大学医学院、埃默里疫苗中心和温希普癌症研究所的泌尿学、微生物学和免疫学助理教授。他的实验室与Winship的外科医生和肿瘤学家合作，检查从肾癌、前列腺癌和膀胱癌患者身上摘取的肿瘤样本。

CD8 T细胞捕冲并消除入侵者 - 在这种情况下，癌细胞。在患有高水平CD8 T细胞的患者中，他们的免疫系统似乎在少量幼苗后抑制癌症生长的培训。癌症细胞(微转移)可能潜伏在身体的其他部位。在手术后，CD8 T细胞水平较低的患者的癌症进展速度是CD8 T细胞水平较高的患者的4倍。

MD表示，Suraj Master表示，这一发现具有重要的含义。在这种情况下，除非或直到肾癌重新出现的肾脏癌症，硕士学位，否则尚未进行额外治疗，他是埃默里大学医学院泌尿科教授，刘富集的素质肿瘤学和生存幸存者。

他说:“即使在对肾癌进行有治愈潜力的手术后，大多数患者仍会复发。”“但有了这些信息，我们可以更自信地预测，有些人不需要任何其他治疗——避免过度治疗。”对于其他复发风险较高的患者，我们可以通过辅助治疗或更频繁的扫描进行及时干预。”

这些发现也为科学家提供了洞见免疫系统成功控制一些癌症，但与其他癌症相比，T细胞变得越来越耗尽和无效。

Howard Soule博士说:“这项研究可能会让我们对为什么免疫疗法对某些癌症如此有效，但对其他癌症如前列腺癌却很少起作用有新的见解，并可能为开发更有效的免疫疗法指明一条前进的道路。”前列腺癌基金会的执行副总裁和首席科学官，该基金会支持Winship团队的工作。

Kissick和他的同事惊讶地发现“干燥的”T细胞，或排气细胞的前体，内部肿瘤样本。干燥的T细胞是响应癌症免疫疗法药物增殖的细胞，这可以恢复免疫系统对抗癌症的能力。

“淋巴结就像是干细胞样T细胞的‘基地’，”医学博士Carey Jansen说。是第一作者的学生自然纸。“我们原本预计干细胞会留在淋巴组织中，并部署其他T细胞浸润和对抗癌症。但是，免疫系统似乎在肿瘤内部建立了一个前哨基地。”

研究人员发现，其他被称为“抗原提呈细胞”或APCs的免疫细胞，通常在淋巴结中发现，也可以在肿瘤中发现。装甲运兵车帮助T细胞确定何时以及攻击什么。和大量的CD8 T细胞一样，肿瘤中大量的APCs也是较长的无进展生存期的预测因子肾癌耐心。

APCs和干燥的细胞通常在同一“巢中”，以一种类似于两种类型的细胞在淋巴结中相互作用的方式。这种关系在肾脏癌症中是显而易见的，也是来自前列腺和膀胱癌的样品。

“问题样式细胞如何进入肿瘤的问题未得到回答，但我们确实认为APCS支持干燥的细胞，并且是他们的维护所必需的，”Kissick说。“鉴于这些是响应的细胞癌症免疫疗法，专注于APC和T之间的关系细胞在肿瘤内可能很有价值。”

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