常见的心脏药物与癌症治疗的心脏损伤较少

欧洲心脏病学会(ESC)今日在EuroEcho 2019年科学大会上公布的一项研究显示，接受普通心脏病药物的癌症患者因癌症治疗造成的心脏损伤更少。每10名接受心脏药物治疗的乳腺癌或血液癌患者中，就有1例心脏毒性可以避免。

“我们的研究提供了对患者接受患者常规使用β-嵌体，血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂（Angiotensin II受体阻滞剂（ARB）的常规使用癌症治疗，但该决定应根据具体情况进行，“研究作者塞尔吉奥·莫尔塔博士，医院大学摩尔塔·特鲁塔和医院圣托纳，希罗纳，西班牙。

肿瘤治疗的进步导致癌症患者的存活率提高，但同时，心血管疾病是最常见的副作用之一。心脏问题的发生率根据药物，其剂量和患者特征而变化，包括年龄和高血压。

这项研究分析了现有的最佳证据，以检查使用β受体阻滞剂、ACE抑制剂和/或ARBs是否与接受癌症治疗的乳腺癌或血液癌患者心脏毒性发生率降低有关。心脏毒性被定义为在随访的第一年中心泵功能下降(左心室射血分数下降到50%以下，或下降大于10%)和/或明显的心衰。

荟萃分析包括9个随机对照试验。主要的癌症治疗所有研究都采用蒽环类化疗;一些患者还进行了曲妥珠单抗等辅助治疗。共纳入913例患者，其中534例接受心脏药物治疗，379例为对照组。在534个接收中心药物，337具有β-阻滞剂，152例具有ACE抑制剂或arb，45次接受β-阻滞剂和ACE抑制剂。

在为期一年的随访中，108例(12%)患者出现心脏毒性。接受心脏保护治疗的患者心脏毒性风险显著降低(相对风险0.381)。

莫雷尔博士说:“癌症患者通常不会使用心脏保护药物，我们的研究建议应该考虑使用这些药物。”癌症和心血管病分享常见的危险因素，这也影响了对心脏毒性的易感性。最后，癌症患者建议健康地吃，戒烟，控制重量和运动。“

他说:“需要更多的研究来确定哪些患者从心脏保护疗法中受益最大，哪些药物最有效，剂量是多少，以及预防的最佳持续时间。”

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