研究表明减肥手术可能会从脂肪中释放有毒化合物进入血液

有毒的人造化学物质如多氯联苯和有机氯农药是身体吸收并储存在脂肪中可能释放到血液中快速减肥减肥手术,据一项研究来自约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的研究人员。这一发现表明，有必要进行进一步的研究，以了解这种潜在的有毒物质接触对健康的影响。

该研究于11月5日在线发表肥胖研究人员调查了26名正在进行减肥减肥的人手术并且发现手术后的证据升高在含有PCB的脂肪中的长期储存的环境毒物的血流水平，包括PCB，有机氯农药以及类多溴联苯醚。研究还显示，这些参与者都出生在1976年之前，而他们中的大多数都是在1976年出生的化学化合物与年轻参与者相比，仍被广泛使用 - 化学品的血流水平更高。

“这种越来越受欢迎的手术可能导致这些化合物释放到血流中，这是我们了解潜在的健康后果的挑战，”学习高级作者John Grapman，Ph.D.，Edyth H. Schoenrich教授在彭博学院预防性医学。

美国约有1600万人是病态肥胖，定义为拥有35公斤/米的体重指数（BMI）²。他们极度超重的状况使他们患2型糖尿病、心血管疾病、高血压和许多癌症的风险相对较高。近三年来,美国国立卫生研究院推荐的减肥手术叫做减肥surgeries-including胃吻合和胃分流程序病态肥胖的人有严重的与肥胖相关的疾病如糖尿病,以及任何一个有体重指数超过40的人。目前，中国每年进行的减肥手术超过20万例。

虽然已知肥胖手术具有潜在的不良副作用，包括微量营养素缺陷，但脂肪储存的环境毒物释放不是之前研究过的。然而，虽然，来自彭博学校的贪婪工人和其他研究人员和约翰霍普金斯医学院意识到，随着这些手术的常见，由于它们涉及快速损失，因此可能潜在释放患者血液中的毒品，如PCB等血液。

一整套环境毒物，包括致癌PCB，是油性的“亲脂性”化合物，其倾向于被储存在脂肪细胞中的脂肪分子中的脂肪分子。通常，它们被认为是“持久性有机污染物”（POPS），因为它们不会在动物，植物，土壤或水体中迅速分解。

研究人员注册了27名患者，患有病态肥胖的患者，并安排在约翰霍金斯霍比金斯手术中心进行手术。其中，26名患者通过手术进行，并包含在分析中。每位患者在手术时均采取血液样本，超过六个月的四次随访。通过在美国疾病控制和预防中心的专家辅助的分析，重点关注血流水平的41个流行物，其中包括24种PCB化合物和5种有机氯农药，其在初始样品中可检测。研究人员还将患者分为两组：1976年之前出生的17次，并在9点之前出生。在20世纪70年代中期之前出生的人通常会有更大的暴露流行。在美国，PCB的制造和有机氯农药DDT分别在1979年和1973年生效。

结果显示，与1976年以后出生的患者相比，1976年之前出生的患者血清中大多数多氯联苯的含量大约高出5倍，有机氯农药的含量也更高。在术后6个月的减重过程中，患者平均减去了初始体重的23%，或每组将近30公斤，两组患者的血清中脂肪储存的持久性有机污染物水平都趋于上升。例如，在老年患者中，每减轻10公斤体重，大多数多氯联苯的血清水平就会上升15%至25%。年龄较大的患者，开始时血清中大多数持久性有机污染物的基线水平较高，并且可能有更多的这些化合物的脂肪存储，往往在每减轻体重时血清中持久性有机污染物的水平有更高的增长率，特别是对多氯联苯。

研究人员注意到需要进行更大人群的研究来验证这个小型研究中的结果。研究人员的进一步研究也可以确定是否存在任何生物学效应，特别是对敏感的脂肪器官，例如肝脏和大脑，涉及的毒剂剂量 - 这主要是大亿分之大的兰姆克血清脂质。

“在文献中有很少的信息，将这些化合物的血液水平与组织中的影响相关，”Grapman说。“如果我们确定这不是一个问题，这将是很棒的，它可能不会。同时，数据可能表明人们应该更慢地减肥，或者我们应该以某种方式找到捕获这些方法它们被释放到血液中的化合物。我们还需要认识到脂肪中释放的化合物代表了毒品的寿命积累，我们需要解决这些生命课程暴露以确定健康风险。“

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