新型治疗试剂可提高前列腺癌的检测和治疗水平

一项最近发现的前列腺癌选择性抗原已被确定为一个有用的分子成像靶点，用于检测和靶向转移性前列腺癌病变核医学杂志。使用一种新型放射性示踪剂，研究人员能够有效地在肿瘤中成像STEAP1(前列腺1的六跨膜上皮抗原)，并定位大量病变。

转移性去势耐药前列腺癌(mCRPC)是一个重大的卫生保健问题，预计2020年将有超过4.2万例病例。医学博士Jorge A. Carrasquillo说:“虽然用放射性标记抗体和识别前列腺特异性膜抗原(PSMA)的小分子检测mCRPC取得了重大进展，但其他重要的潜在靶点，如STEAP1，可以通过成像来识别mCRPC的存在，并可能作为治疗靶点。”她在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心担任主治医生时进行了这项研究。89Zr-DFO-MSTP2109代表了一种新的治疗试剂，既可以识别转移性前列腺癌的程度，也可以选择steap1指导的治疗方法。

前瞻性单相研究包括19例组织学证实的患者，其具有记录的转移性疾病骨扫描，计算断层扫描（CT）或磁共振成像。患者接受约185mbq / 10mg的89zr-dfo-mstp2109a，并在注射后4至7天成像。测量肿瘤的摄取和定位，与骨骼和CT扫描进行比较。还评估骨骼和软组织活检样品。

所有用89zR-DFO-MSTP2109A成像的患者被认为是骨骼的阳性病变， 8例患者被认为患有软组织疾病。89Zr-DFO-MSTP2109A在所有疑似骨转移患者中均有定位;共录得515个阳性监测点。骨性病变分析的最大SUV中位数为20.6，软组织病变分析的最大SUV中位数为16.8。

研究人员还分析了在其他研究方案中进行的活检或在用89ZR-DFO-MSTP2109A成像之前或之后进行临床适应症。89ZR-DFO-MSTP2109A的高吸收值在12个中指出骨遗址活检和所有五种软组织位点，每个系统被证实为组织学上阳性。由于研究人员无法进行活检所有癌检病变，贝叶斯方法用于将信息从活检病变中施加到每个患者中的癌性病变的数量。使用这种方法导致最佳估计为86％的组织学阳性病变是与89ZR-DFO-MSTP2109A成像的真正正阳性。

Carrasquillo说:“据我们所知，这是第一个详细报道STEAP1成像结果的研究。”“鉴于肿瘤的高SUV和大量病变的定位，该试剂值得进一步探索，作为接受steap1指导治疗的患者的伴诊诊断。”

他继续说，“我们在前列腺癌患者中观察到的不同放射示踪剂靶向PSMA的差异可能反映了与steap1与PSMA阳性前列腺癌相关的生物学差异。此外，随着放射性标记的抗PSMA抗体被用于PSMA成像的小分子所取代，这一技术有发展的潜力小分子以STEAP1为目标。”

---

---