研究发现三种抗癫痫药，同等为严重形式的癫痫效果

急诊室中有三种治疗方案常用于急诊室，以治疗难治性状态癫痫患者，严重癫痫发作，即使在苯二氮卓药物中仍然存在，这在超过三分之二的患者中控制癫痫发作有效。新发现发表在内新英格兰医学杂志揭示了三种药物，Levetiracetam，Falphenytoin和戊丙醛，同样安全可有效治疗这种情况患者。该研究得到了国家神经系统疾病和中风（Ninds）的一部分，部分卫生研究院的支持。

"Doctors can be confident that the particular treatment they choose for their patients with status epilepticus is safe and effective and may help them avoid the need to intubate the patient as well as stays in the intensive care unit," said Robin Conwit, M.D., NINDS program director and an author of the study. "This was a truly collaborative, multidisciplinary study that involved pediatricians, emergency medicine doctors, neurologists, pharmacologists, and biostatisticians all contributing their expertise."

在既定的状态癫痫患者治疗审判（ESET），由罗伯特Silbergleit，M.D.Innangan，Ann Carbor大学教授;南卡罗来纳州医科大学教授博士埃尔姆博士;乔治华盛顿大学教授James Chamberlain，M.D.;弗吉尼亚大学教授，380多名儿童和成人的教授，久军，朱德·凯尔，M.B.，B.S.，Ph.D。急诊室体验A.发作。研究人员正试图确定哪些抗惊厥药物在癫痫发作中最有效，并在施用治疗后60分钟内提高患者的响应程度。

结果表明，三种药物停止癫痫发作，并在大约一半的研究参与者中提高了响应性。具体而言，这些益处在47％的Levetiracetam组中观察到氟丙妥林组45％的参与者，在缬氨酸基团中的46％受试者中。这些差异没有统计学意义。

没有差异严重的副作用在药物中。

“我们的研究表明，临床结果是由药物以外的因素驱动的。医生如何决定治疗状态癫痫的差异，例如当他们给予更多药物或何时麻醉患者并将它们放在机械通风机上时，可能比用于控制患者癫痫发作的特定治疗，“Silbergled博士说。

当计划的临时分析发现药物同样安全有效时，该研究将尽早停止。

Esett研究人员使用了一个临床试验设计被称为响应自适应随机化，以提高研究的效率，并最大限度地提高识别最佳治疗的机会。该研究使用了一种算法来确定哪些药物患者将根据累积试验数据提供。

“利用这项临床试验的创新设计，我们能够及时回答这个重要问题，”Kapur博士说。“此外，这种设计通过减少参与者可以获得可能被确定为最不有效的治疗的机会来降低风险。”

状态癫痫表征是个体癫痫发作或多次癫痫发作，持续超过五分钟，具有意识丧失。如果未治疗，它可能导致严重的脑损伤或死亡。苯二氮卓类是治疗癫痫患者的第一线治疗方法，并在三分之二的患者中有效。难治性状态癫痫发生在苯并二氮卓病的患者中不会阻止他们的癫痫发作。

需要额外的研究来防止难治性状态癫痫患者，并找到癫痫发作不响应本研究调查的三种药物的患者的治疗方案。

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