研究人员确定了肌腱生长的必要因素

根据特殊外科医院(HSS)研究人员的基础科学研究，胰岛素样生长因子1 (IGF1)对于肌腱适应体育活动和正常生长至关重要。该发现为临床试验探索IGF1作为治疗人类肌腱损伤的新靶点提供了强有力的理论基础。

肌腱把肌肉和骨头连接起来，使身体能够运动。它们对特定活动的需求做出反应和适应，如散步、跑步或运动。例如，篮球运动员的腿部肌腱变得更像弹簧，使他们跳得更高，具有更大的爆发力。跟腱损伤，如跟腱断裂可以发生在过度使用或重复劳损，这在运动员中很常见。

“肌腱断裂可能是灾难性的。大约30%的跟腱断裂的运动员无法恢复比赛，而那些恢复的运动员恢复了受伤前75%的能力，”高级作者Christopher Mendias博士说。“在NBA和其他职业体育联盟中，关于最近跟腱断裂的增加有很多讨论肌腱损伤。我们也看到了普通人群中肌腱断裂的增加。”

这项基础科学研究于2019年9月19日发表在the美国实验生物学学会联合会杂志HSS的研究人员利用先进的遗传学技术去除细胞中的IGF1基因，然后监测肌腱的生长。他们发现，没有IGF1，肌腱变小了，不能像它们通常那样适应。

接下来，研究人员将IGF1添加到培养的肌腱细胞中，以精确研究IGF1如何影响细胞的生长过程。IGF1影响肌腱细胞的两种方式是通过增加细胞分裂和刺激新蛋白质的合成。HSS的研究员，第一作者Nathaniel Disser说。制造新的蛋白质，如胶原蛋白，是身体用来形成的一个重要过程肌腱以及其他结缔组织。

在人类中,增长激素通过维持足够的IGF1水平，促进儿童时期的生长，并在整个成年生活中帮助保护组织。人类生长激素(生长素)已经可以通过处方用于治疗由于生长激素缺乏而导致的儿童生长障碍或成人生长激素缺乏。还有一种药物叫mecasermin (Increlex)，是IGF1的一种形式。它被用于治疗严重生长激素缺乏的儿童，比如缺乏产生生长激素的基因。

“总的来说，我们的研究已经确定了IGF1在肌腱生长中起着至关重要的作用，并为未来的研究铺平了道路，以测试针对IGF1是否有助于治疗疼痛和衰弱的肌腱损伤，”Mendias博士说。“在得出关于人类生长激素修复肌腱损伤的能力比现在可能的更好的结论之前，还需要进行临床试验。”

曼迪亚斯博士和他的同事们目前正在完成一项临床试验测试的能力人类生长激素增加IGF1水平，以观察是否可以防止前交叉韧带(ACL)撕裂后恢复期的肌肉萎缩。

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