在成人和儿童精神疾病是常见的肾衰竭

一项新的研究表明,精神疾病是常见的儿童和成人的肾衰竭,和住院治疗的疾病与成人早逝的风险更高。研究结果,发表在即将出版的CJASN表明,照顾住院病人肾功能衰竭的临床医师应该意识到,准备管理精神疾病。

研究表明,抑郁和焦虑等疾病是常见的孩子们和成年人与肾功能衰竭,但程度尚不清楚。调查,Kimmel保罗博士(国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所,国立卫生研究院)和他的同事们研究了住院精神病诊断用第一年的住院病人声称美国成人和儿童谁发起的肾衰竭透析治疗从1996 - 2013。

“我们希望延长观察20多年前的流行精神疾病目前,扩大我们的评估来评估精神疾病之间的联系和随后的肾衰竭患者的发病率和死亡率,”Kimmel博士说。

从1996年到2013年,大约27%的成年人(年龄在22到64)和21%的老年人(65岁及以上)与精神病诊断的第一年住院治疗肾功能衰竭。儿童患病率略低,为16%。大约有2%的成年人和1%的儿童住院的主要精神疾病诊断。最常见的主要精神病诊断在成人和儿童抑郁/情感障碍,精神障碍和有机/痴呆的老年人。

住院的患病率与精神病诊断跨年龄段随着时间的增加。精神病诊断的住院率从1996 - 1998年的9%增加到2011年的26% - 2013儿童,成年人从19%到40%,从17%到39%的老年人。患病率的增加主要来自辅助诊断。总共有19%的老年人中,25%的成年人和15%的儿童住院二级精神病诊断。

而没有精神病诊断住院,住院主要或次要的精神病诊断与29%和11%更高的死亡风险,在研究期间,分别为成年人。

“临床医生需要意识到这些发现和准备好满足病人的需求。希望关注透析病人的心理需求将导致改进的结果,但这种观念需要进行设计良好的随机对照试验,“Kimmel博士说。“这也是一个重要的研究,因为它评估精神疾病的患病率和一些影响在儿童肾功能衰竭人口的大型综合性registry-something尚未评估。”

社论指出,这项研究强调了重大精神疾病患者日益沉重的负担肾脏失败。“为这个高危人群取得有意义的进展,有必要提高对精神疾病的原因的理解,与精神卫生专业人员的参与专业知识,和实现有效的治疗策略,对病人是可以接受的,”作者写道。

一个陪同病人声音编辑强调需要共鸣医学专家作为病人处理生死攸关的疾病会导致混乱和恐惧。