既往的静心性心肌梗死常在心脏猝死的尸检中发现

（健康日） - 根据7月10日发布的一项研究，超过40％的人经历了与冠状动脉疾病（CAD）相关的突然心死（CAD）的突然性心脏死亡（SCD）的患者患有先前未检测到的心肌梗死。JAMA心脏病学。

来自芬兰奥卢大学的Juha H. Vähätalo医学博士和他的同事们比较了5869名连续参与芬兰心律失常事件遗传研究的个体的尸检结果、临床特征和心电图(ECG)标记物与无症状心肌梗死(SMI)相关的结果(其中76.8%为男性;平均年龄64.9岁)。研究参与者在1998年至2017年期间患有经尸检证实的SCD。SMI的定义是通过宏观和显微镜评估而发现的疤痕，之前没有诊断出CAD。438例患者在SCD之前有心电图。

研究人员发现，74.8%的人的SCD病因是CAD，其中71.2%的人以前没有诊断出CAD。42.4%没有CAD临床病史的SCD患者中检测到重度抑郁症，而重度抑郁症患者更有可能是年龄较大的男性。重度精神分裂症患者的心脏重量也更高。重度精神分裂症患者在发病期间发生SCD的频率更高体力活动（18.2％，而没有SMI的12.4％）。三分之二的SMI和可用数据（187号的第125条）有前一个异常的ECG，而没有SCD的55.4％，没有SMI。

“需要进一步的研究来确定如何识别和预防SMI，以防止SCDS，”作者写道。

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