单一度量值可能有助于确定膝盖骨不稳定风险
膝盖受伤可以大学和职业运动员的祸害,但宾夕法尼亚州立大学研究人员说,一个单一的测量由临床医生可能有助于预测一个人是否在膝关节不稳定的风险。
研究人员发现,测量胫骨结节之间的距离(TT)——在胫骨骨隆起,通常被称为shin,膝盖骨和滑车沟(TG),以下的联合膝盖骨,使用磁共振成像(MRI)是一个可靠的、精密,准确诊断的问题膝盖骨移动的关节。
运动机能学的临床副教授约翰•Vairo骨科康复,说,理想情况下,一个人的膝盖骨将结合中线leg-neither左派还是右派。TT-TG距离更大可能表明,膝盖骨是偏离中心,因此更容易滑的关节。
Vairo最近发表在说临床骨科和相关研究-帮助临床医生完善他们如何在实践中使用的测量。
“我们发现,一旦测量达到13毫米,个人更有可能体验到膝盖骨错位问题,“Vairo说。”话虽这么说,它也不是唯一应该考虑如果一个外科医生正在考虑更积极类型的治疗如手术减少这段距离,这需要巨大的恢复时间。”
据研究人员介绍,膝盖骨稳定问题是常见的,尤其是女性或从事运动的人。他们说,这可能不会造成的问题不锻炼的人,但更激进的治疗手术需要运动员。
Vairo说,虽然临床医生一直使用TT-TG距离预测膝盖骨不稳定以前,最佳实践是不清楚。他说,计算机断层扫描(CT)扫描已经过去最常用,但一些研究表明,TT-TG距离测量不同取决于如果CT或MRI扫描。
“新奇的研究是我们想要测试的可靠性度量使用核磁共振的设置更真实,它将如何被用于当前的日常临床设置,“Vairo说。“这通常包括测量执行一次,通常由一个外科医生可能会考虑手术。”
研究人员使用医疗记录从131年patients-48确诊病例的膝盖骨错位和83名对照半月板撕裂。三个级别不同的临床医生经验使用病人的MRI扫描测量TT-TG距离事先不知道他们的诊断。
在分析数据,研究人员发现,所有三个clinicians-regardless经验,能够可靠、精确测量TT-TG距离。他们还发现,TT-TG距离往往是更大的患者的膝盖骨不稳定。
“我们还想更进一步,找到一个精确的距离可能是一个好迹象确定可能性的条件下,“Vairo说。“其他使用基本描述性统计研究显示各种距离,可能是一个潜在的阈值不稳定,但是这种方法限制了测量的应用。我们想要确定一个具体的数字,这样医生阅读本文可以实用信息,他们可以在病人护理明智而审慎地使用。”
研究人员发现13毫米作为识别病人的指导方针可能膝盖骨不稳定的风险。
“TT-TG 13毫米的距离被发现两次更频繁地在个人,真正做的比那些没有这种情况,“Vairo说。”与此同时,有这种情况的人曾测量小于13毫米,开车回家的重要性知道与不同的成像技术和相关的细节意识到其他不稳定因素。我们提出了标准化的方式,使用特定的核磁共振扫描可以帮助产生更精确的读数的测量。”
在未来,Vairo说,他和其他研究人员将继续探索导致膝盖骨不稳定的因素,包括TT-TG距离与数据相结合的深度和形状膝盖骨关节更好的预测情况。