具有脊髓损伤的轮椅使用者肩部疼痛的有希望的治疗

新泽西的一个研究小组报道了一名患有脊髓损伤(SCI)的轮椅使用者，在受影响的肩关节内注射自体微碎片脂肪组织后，成功地、长期地缓解了慢性难治性肩痛。2019年5月13日，脊髓系列和病例杂志提前发表了一篇文章“自体微碎片脂肪组织作为脊髓损伤患者在轮椅上治疗慢性肩痛:一个病例报告”。这是首次有报道将该疗法用于脊髓损伤患者的肩痛，而这些患者通过保守治疗(如物理治疗和药物治疗)未能得到改善。

作者是Rutgers New Jersy Medical School，MD，MD的克里斯Cherian，MD，新泽西州再生研究所和Kessler康复研究所，Trevor Dyson-Hudson，MD和Nathan Hogaboom，博士博士，博士基金会和Michael A. Pollack，MD，Montclair放射学。

由出版商提供的，这篇文章的选择文章是6月30日的开放式访问权限。

慢性肩部疼痛是功能下降的常见原因轮椅用户依靠他们上肢的SCI用于移动和日常生活的日常活动。尽管保守管理疼痛持续存在，但有关SCI的当前选择具有重要弊端。皮质类固醇注射只提供暂时的浮雕和外科手术干预往往需要长时间的复苏时期，并且结果差，这可以增加残疾负担。

患者54岁，有10年T10完全性脊髓损伤病史，有慢性肩痛病史，保守治疗无效，包括反复注射皮质类固醇，仅提供3个月的短期疼痛缓解。超声和MRI检查显示肩袖撕裂和肩锁关节退行性改变。研究人员采集了参与者自己的脂肪，并使用Lipogems系统对其进行处理，以获得一份自体的微碎片样本脂肪组织注入了这一点肩关节超声指导下。他经历了疼痛的减轻和日常生活活动的改善。在12个月的随访中，他保持无疼痛和功能改善，MRI显示肩袖撕裂愈合50%。

对于患有脊髓损伤的轮椅使用者，使用自体微碎片脂肪组织治疗难治性肩痛值得进一步研究。

该报告是Derfner基金会资助的Kessler基金会试点研究的一部分。该团队最近还获得了新泽西州脊髓研究委员会的一项拨款，用于进行一项随机对照试验，以调查微小碎片脂肪组织治疗难治性肩关节的安全性和有效性疼痛轮椅使用者的脊髓损伤。

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