研究说,主要的HIV药物需要警惕。

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艾滋病毒研究所研究人员的研究负责人,UDE和大学医院的医学院Essen报告了整合酶抑制剂的潜在毒性。鉴于其耐受性,功效和高耐药性屏障,整合酶抑制剂(INSTI)是纳入抗逆转录病毒治疗方案的首选药物。已经发现,Insti可以改善和延长艾滋病毒感染者副作用和抵抗治疗的数百万人的寿命。但是,最近的实验室数据表明,Insti可能不如建议的那么安全。

研究人员发现,Insti对免疫细胞的活性产生了巨大影响,尤其是降低了CD4 T辅助细胞的活性和功能。这包括减少这些细胞的增殖和繁殖。随着HIV本身攻击并破坏CD4辅助细胞,该研究引起了人们对这种药物类别是否是HIV治疗的最佳长期选择的担忧。有趣的是,其他艾滋病毒药物在内(PI)或逆转录酶抑制剂((N)NRTI)或药物组合未显示这些作用。

此外,Insti药物类别也有所不同。尽管Elvitegravir(EVG)和DoluteGravir(DTG)对细胞功能产生了重大影响,但Raltegravir并未显示出效果。为了进一步了解CD4 T细胞功能和增殖的降低来源,研究人员研究了药物对线粒体的影响。线粒体是我们体内重要的细胞细胞器,可为细胞功能产生能量。实际上,Insti干扰了线粒体的电子运输链严重损害了它们的呼吸能力,从而减慢了细胞活性。

高级作家Hendrik Streeck博士解释说:“ DTG和EVG对蜂窝功能的影响很可能是全身性的。”“但是,CD4 T细胞在代谢上非常活跃,因此在这些中可以更容易地发现效果。与其他人相比。”

特别是,怀疑DTG可能会导致潜在的严重副作用。在2018年,监管机构警告说,在怀孕初期服用Dolutegravir的妇女出生的婴儿潜在伤害。博茨瓦纳TSEPAMO研究的初步发现显示神经管缺陷的风险略有增加。结果导致了安全警告,并停止了在撒哈拉以南非洲某些国家引入基于DTG的治疗的计划。现在,一些新兴研究已将研究所与体重增加的显着增强相关联,进一步提高了这些药物的潜在安全问题。

斯特雷克教授说:“学院是一类很棒的药物,已经帮助了全球数百万的人。但是,我们的研究要求更多的药物养分来实现潜在的严重长期毒性。”“尤其是,鉴于需要广泛使用前瞻性研究来确定我们发现的更广泛的临床意义。”


进一步探索

批准HIV-1治疗的第一个两药治疗方案

更多信息:Marek Korencak等。HIV感染和抗逆转录病毒疗法对免疫细胞功能的影响,JCI洞察力(2019)。doi:10.1172/jci.insight.126675
由杜伊斯堡 - 埃森大学提供
引用:研究说,主要的艾滋病毒需要警惕,研究(2019年6月21日)2021年1月24日从//www.puressens.com/news/2019-06-major-hiv-drug-requires-vigilance.html检索
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