结核病的早期诊断和治疗评估与pet / ct实现

研究社会的核医学和分子成像的2019年度会议上表明,分子成像与18 f-fdg正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET / CT)可以评估肺结核在分子水平上,有效地识别病变区域和指导治疗的病人。

据世界卫生协会,肺结核是全球十大死亡原因之一。虽然疾病是可以治愈的,可以预防的,在结核病率高的地区,导致重大的发病率,死亡率和感染者的传播风险增加。结核最常见的包括肺;然而其他组织和器官的参与肺称为肺外结核。

“肺外结核提出了特别的挑战随着疾病的网站通常是无法访问执行一个侵入性诊断。医生为开始治疗依赖于临床诊断以及决定治疗的持续时间,是很困难的,”DNB Bhagwant r·米塔尔说,医学博士,教授和系主任的核医学研究生医学教育和研究所的昌迪加尔,印度。“在我们的研究中,我们旨在评估18的效用f-fdg PET / CT在肺外结核病患者早期诊断和响应的评估。”

九十三例肺外结核病患者前瞻性研究治疗开始前。病人接受18 f-fdg PET / CT成像作为一个基线,然后收到后续成像后两个月和治疗后完成。后续扫描被分为三组:完整的代谢反应(没有异常病变),残留病(持续的损伤,但没有新的病变)和疾病进展(新病变相比基线扫描)。

176年基线扫描病变网站93名研究参与者中被检测到。最常见的网站包括淋巴结和中枢神经系统。两个月的后续扫描进行47个病人,和21.2%被划分完成代谢反应,72.3%有残留病和6.4%被认为是疾病进展。最后一个扫描进行后处理,成像的28个病人,28.6%有完整的代谢反应,53.6%的患者显示残留病和17.8%的疾病进展。在研究过程中,12.9%的患者死亡。在这些死亡中,患者在下降疾病进展类别最高死亡率rate-60百分比。

“这项研究有潜力改变我们管理的方式肺结核病人。我们的结果表明,18 f-fdg PET / CT和确定疾病的网站提供了一个全身调查各种器官和组织在一个单一的研究。这有助于提供一个早期评估疾病程度,在疑似病例,活检有助于识别访问网站获取组织诊断,”米塔尔说。“此外,后续扫描可以指向对治疗的反应,从而表明预测更准确的结果。”