研究发现，药物治疗减少了阿片类药物使用障碍患者的被捕和监禁

在解决国家阿片类药物危机方面，大多数研究集中于阿片类药物使用障碍患者所面临的身体健康风险，如过量使用和感染疾病。马萨诸塞大学阿默斯特分校(University of Massachusetts Amherst)的一名公共卫生科学家首次研究了治疗阿片类药物使用障碍对被捕和监禁风险的影响，并比较了两种获批治疗阿片类药物的效果。

发表在杂志上上瘾这项新的研究发现，在五年的时间里，患有阿片样物质使用障碍要么采取规定药物比那些没有服用药物的患者更不容易被逮捕和监禁。

“对治疗社会结果的影响几乎没有考察阿片类药物使用障碍，“伊丽莎白埃文斯说，公共卫生和健康科学学院的助理教授和本文的牵头作者。”我们转移了研究重点，查看刑事司法结果，以及提供药物是否与逮捕可能性有关。过时的监禁。“

这项研究表明，对阿片类药物使用障碍患者进行持续的药物治疗具有社会效益——除其他优点外，更少的逮捕、定罪和监禁。埃文斯说，这些发现值得进一步研究，并暗示在监狱和释放时提供这些药物的新做法可能会减少再犯和挽救生命。

“历史上，很少有刑事司法机构在监禁期间为这些药物提供了这些药物，或者准备回归社区，部分原因是存在这些药物不会降低累犯的风险，甚至可以以某种方式增加它，“埃文斯说。“事实证明，这是一个神话;现在，有证据表明与丁丙诺啡或美沙酮的持续治疗与相对于无治疗的逮捕减少有关。”

在另一项基于新发现的研究中，埃文斯参与了一个开创性的、为期三年的项目，该项目旨在研究在马萨诸塞州西部的两所县监狱为500名阿片类药物依赖者提供药物治疗的效果，并帮助他们在获释后获得后续护理。

在新发表的研究中，Evans和加州大学洛杉矶分校的合著者使用了一项大型多位点随机临床试验的数据，该试验名为START(激动剂替代疗法开始治疗)，由国家药物滥用研究所资助。研究开始时，埃文斯是加州大学洛杉矶分校塞梅尔神经科学与人类行为研究所的项目主管。

这项研究从2006年到2009年进行，比较了丁丙诺啡(2002年FDA批准用于治疗阿片类药物使用障碍)和美沙酮(一种长期治疗方法)对五个州1269名阿片类药物依赖者肝脏健康的影响。在2011年至2014年的一项后续研究中，研究人员在2年至8年后对参与者进行了采访。

埃文斯和他的同事分析了这项研究的303名加州参与者的数据，并挖掘了加州司法部多年来的公共刑事司法记录。

该研究使用了四个数学模型，根据他们是否服用丁丙诺啡和美沙酮，发现被捕或监禁的参与者的比例没有显著差异。那些继续服用丁丙诺啡和美沙酮的人，或者从一种药物换成另一种药物的人，被逮捕或监禁的可能性也比那些不再服用这两种药物的研究参与者要小。

某些特征更容易被逮捕和监禁，包括年轻、使用可卡因、注射毒品和西班牙裔。“研究结果强调了公共卫生努力的必要性，以预防或减轻刑事司法后果，这些后果可能对某些阿片类药物使用障碍群体造成不成比例的影响，”该研究评论说。

Evans说，只有不到10%的阿片类药物使用障碍患者接受过循证药物治疗，这些药物被认为是治疗阿片类药物的“黄金标准”。这些药物通常需要长期服用才能最有效。埃文斯说:“这些药物只有在人们服用时才有效。”“我们需要做好提供持续治疗的准备，就像我们处理任何其他慢性病一样。”

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