50岁之前体重超标与胰腺癌死亡风险较高有关

在2019年3月29日至4月3日举行的AACR年会上发表的一项研究结果显示，50岁前超重可能比老年时超重与胰腺癌死亡风险的相关性更强。

胰腺癌症它相对不常见，占所有新癌症病例的3%多一点。然而，根据美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库的数据，它是一种极其致命的癌症，五年存活率只有8.5%。在美国，胰腺癌癌症死亡的第三大原因是肺部和结肠直肠癌预计2019年将导致约4.6万人死亡。

“自21世纪初以来，胰腺癌发病率一直在稳步上升，”该研究的主要作者、亚特兰大美国癌症协会流行病学研究高级科学主任埃里克·j·雅各布斯博士说。“我们一直对这种增长感到困惑，因为吸烟——胰腺癌的主要危险因素——正在下降。”

“增加重量但之前的研究表明多余的重量与风险相对较小的增加有关，这看起来不足以完全解释最近胰腺癌发病率的增加，”雅各布斯继续说。

然而，雅各布斯说，以前大多数关于体重和胰腺癌之间联系的研究都是基于老年的体重测量，这可能信息量较少，因为它反映了在生命中太晚增加的体脂，而不会影响在一个典型的生命周期中患胰腺癌的风险。在这项研究中，研究人员试图找出是否在成年早期测量的超重可能比在老年测量的超重更强烈地与胰腺癌风险相关。

研究人员调查了96317名没有癌症史的美国成年人的数据，他们都参加了美国癌症协会的癌症预防研究II，这是一项全国性的癌症死亡率研究，始于1982年，跟踪调查参与者到2014年。在研究开始时，所有参与者只报告了一次自己的体重和身高，其中一些人年仅30岁，另一些人已七八十岁。研究人员利用这些信息计算出体重指数(BMI)，一种衡量体重与身高的指标，作为超重的一个指标。

在随访期间，8354名参与者死于胰腺癌。正如预期的那样，较高的BMI与胰腺癌死亡风险的增加有关，但在较早的年龄评估BMI时风险的增加最大。BMI指数在30到49岁之间的人，体重指数每增加5个单位(一个身高5英尺7英寸的成年人体重增加32磅)，患病风险就会增加25%;50岁至59岁的人患病风险增加19%;60岁至69岁的人患病风险增加14%;年龄在70到89岁之间的人患病风险增加了13%。雅各布斯指出，虽然这项研究只掌握了因胰腺癌死亡的信息，但这种疾病几乎总是致命的，所以结果有望与新诊断的胰腺癌相似。

雅各布斯说，研究结果表明，超重可能会增加胰腺癌死亡的风险，比以前认为的要多。此外，雅各布斯还指出，与前几代人相比，最近几代人正步入中年早期，超重程度更高。

因此，他预计，超重将解释未来胰腺癌风险的更大比例，因为较年轻和较重的一代到达老年时，胰腺癌通常会发生。例如,据他估计,28%的胰腺癌死亡在1970年至1974年间出生的美国人将归因于超重,而只有15%的胰腺癌死亡在美国出生在1930年代,一群不太可能在早期肥胖的中年。

雅各布斯说:“我们的研究结果强烈表明，要阻止并最终扭转最近胰腺癌发病率的上升趋势，我们需要在预防儿童和年轻人超重方面做得更好，这一成就也将有助于预防许多其他疾病。”

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