发布发布临床实践指南使用巴氏治疗睡眠呼吸暂停

一个新的临床实践指南从美国睡眠医学学会(发布)提供指导临床医生的使用正压通气(PAP)疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的成年人。

该方针的指引下,在2月15日出版的出版临床睡眠医学杂志》上提供了九个建议PAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的成年人和用于与其他发布指南评估和治疗睡眠呼吸障碍。它包括四个强烈建议,临床医生应遵循在大多数情况下:

• 我们建议临床医生使用巴氏,而没有治疗,治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的成年人过度嗜睡。
• 我们建议PAP疗法开始使用适合PAP (APAP即)在家里或在实验室PAP滴定在成人与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和没有明显的并发症。
• 我们建议临床医生使用连续PAP (CPAP)或APAP即持续治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的成年人。
• 我们建议实施教育干预措施给予人民行动党治疗成人与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

“我们,专责小组,相信读者会发现价值的准则进一步支持需要使用巴氏疗法治疗的成人与阻塞性睡眠呼吸暂停极度嗜睡,伴随高血压,或受损的睡眠相关的生活质量,”主要作者Susheel p·帕蒂尔说,医学博士,博士,医学和临床助理教授在巴尔的摩约翰霍普金斯大学睡眠医学项目的主任。“此外,我们希望供应商指南提供了理由,卫生系统和类股建立项目,促进早期和持续的坚持人民行动党治疗病人的利益出现阻塞性睡眠呼吸暂停的后果。”

在美国近3000万名成年人有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,一种慢性疾病,涉及到重复的崩溃在睡眠期间上呼吸道。常见的征兆包括打鼾和日间极度嗜睡。人民行动党治疗使用温和的空气压力水平,提供一个面具,敞开喉咙在睡眠中。

由一个专家工作组发布董事会批准,之前发表的指南更新和巩固实践参数和基于一个系统的文献综述,荟萃分析,使用等级的方法和评估的证据。指南草案曾对公众意见。

指南包含两个工作组的良好实践语句被认为是必要的适当和有效的病人护理:用PAP疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症应该基于阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的诊断建立使用客观睡眠呼吸暂停测试,和足够的后续应该发生后巴氏治疗起始和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的治疗期间。该指南还提供了五个条件的建议,这反映出一个低程度的确定性结果病人和病人的治疗策略的适当性。

• 我们建议临床医生使用巴氏,而没有治疗,治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的成年人与睡眠相关的生活质量受损。
• 我们建议临床医生使用巴氏,而没有治疗,治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的成年人患有高血压。
• 我们建议临床医生使用CPAP或APAP即在上下两层的PAP (BPAP)常规治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的成年人。
• 我们建议行为和/或故障排除干预得到的初始时期的PAP治疗成年人与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
• 我们建议临床医生使用telemonitoring-guided干预措施在初始时期的PAP治疗成年人与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

“治疗阻塞性睡眠呼吸暂停对病人的健康有不利影响,健康和生活质量,”发布总裁道格拉斯Kirsch博士说。“当阻塞性睡眠呼吸暂停是对人民行动党疗法有效,许多病人报告的影响是改变生活。”

工作组发现,还需要更多的研究来评估PAP疗法对心血管风险的影响,神经认知和死亡率。帕蒂尔补充说,临床医生使用额外注意事项总结了部分证据对掩模选择、湿润行动党,和修改压力剖面PAP的因素,他说可能会对临床实践有重要意义。