近三分之二的心脏病和中风高危人群腹部脂肪过多
根据今天在阿拉伯联合酋长国迪拜举行的世界心脏病学与心血管健康大会上公布的欧洲心脏病学会(ESC) EUROASPIRE V调查结果，近三分之二的心脏病和中风高危人群腹部脂肪过多。1
身体中部脂肪过多(中枢性肥胖)是脂肪分布异常的标志。这种腹部脂肪对心脏有害，即使对那些没有超重或肥胖的人也是如此。
心血管疾病是欧洲人死亡的主要原因。在欧洲，每年有超过1100万的心血管新病例疾病还有390万人死于心血管疾病。2消除危险行为将预防至少80%的心血管疾病。3.
该研究还发现，服用抗高血压药物的患者中只有不到一半(47%)达到了预期寿命血压目标低于140/90 mmHg(自我报告糖尿病患者低于140/85 mmHg)。在服用降脂药物的患者中，只有43%的人达到了低密度脂蛋白胆固醇低于2.5 mmol/L的目标。此外，许多没有服用任何抗高血压和/或降脂治疗的参与者血压升高，低密度脂蛋白胆固醇升高。在接受治疗的2型糖尿病患者中，65%实现了糖化血红蛋白(HbA1c)的血糖目标<7.0%。
来自英国伦敦帝国理工学院的EUROASPIRE指导委员会主席Kornelia Kotseva教授说:“这项调查显示，心血管疾病高危人群中有很大一部分人的生活习惯不健康，血压、血脂和糖尿病不受控制。”
EUROASPIRE是ESC成员国心血管疾病预防的一系列横断面调查。4EUROASPIRE V的初级保健部门的结果今天报告了。该研究于2017年至2018年在16个主要欧洲国家的78个全科诊所进行。5
每个全科诊所都连续招募了80岁以下、无冠状动脉疾病或其他动脉粥样硬化疾病史、但患心血管疾病风险较高的患者。高风险被定义为高血压、高胆固醇和/或糖尿病;因此，该研究招募了服用降压药、降脂药和/或抗糖尿病治疗(饮食和/或口服降糖药和/或胰岛素)的患者。
通过病历对参与者进行回顾性鉴定，并邀请他们进行访谈和临床检查。问题涉及吸烟、饮食、体育活动、血压、血脂和糖尿病。测量包括身高、体重、腰围、血压、低密度脂蛋白胆固醇水平和血糖水平。主要结果是参与者达到2016年欧洲指南中心血管疾病预防目标的比例。3.
使用标准化方法和仪器对2759名参与者进行了采访和检查。近三分之二(64%)为中心型肥胖(女性腰围大于等于88厘米，男性大于等于102厘米)。约37%的人超重(体重指数[BMI] 25至29.9 kg/m2)， 44%的人肥胖(体重指数30kg/m2或以上)。近五分之一的参与者(18%)是吸烟者，只有36%的人达到了建议的每周至少5次、30分钟的身体活动水平。
科采娃教授说:“全科医生应该主动寻找心血管风险因素，以便提供全面的治疗和建议。她补充说:“全科医生不仅要治疗他们所知道的风险因素，还要经常调查吸烟、肥胖、不健康饮食、缺乏运动、血压、胆固醇和糖尿病。”人们常常不知道自己需要治疗——例如，他们去看全科医生，看糖尿病，却不知道自己还有高血压。在我们的研究中，许多参与者具有高血血压和胆固醇没有得到治疗。”
她继续说:“这些数据清楚地表明，必须付出更多努力来改善心脏病高危人群的心血管预防心血管病．我们的分析强调了卫生保健系统投资于预防的必要性。”
Kotseva教授强调:“公共卫生举措也将有助于预防心脏病和中风。”“这包括禁烟、对高糖和饱和脂肪食物征税，以及提供锻炼场所。”
2.2017年欧洲心血管疾病统计。
3.pipoli MF, Hoes AW, Agewall S，等。2016年欧洲临床实践心血管疾病预防指南。欧洲心脏杂志，2016;37:2315-2381。
4.关于EUROASPIRE: EUROASPIRE(欧洲二级和一级预防行动以减少事件)是欧洲冠心病患者和心血管疾病高风险人群预防心脏病学实践的一系列横断面调查。在欧洲心脏病学会的欧洲心脏调查和欧洲观察研究计划的支持下进行了五项EUROASPIRE调查。
5.参加会议的国家包括:波斯尼亚和黑塞哥维那、保加利亚、克罗地亚、捷克共和国、埃及、希腊、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、立陶宛、波兰、葡萄牙、罗马尼亚、俄罗斯、瑞典、乌克兰和英国。
