问答:脑深部电刺激可能减少癫痫发作引起的
亲爱的梅奥诊所:脑深部电刺激癫痫是如何工作的呢?这是一个很好的候选人谁治疗?它是有效的吗?
答:深大脑刺激是一种技术,它使用一根电线放置在大脑中永久发送电脉冲到大脑。它已经被美国食品和药物管理局批准用于治疗癫痫这并没有对其他形式的治疗。在大多数人来说,脑深部电刺激不完全消除癫痫发作引起的癫痫,但它可以显著降低癫痫发作。
癫痫是一种中枢神经系统疾病。在癫痫的人,大脑中神经细胞的活动变得异常,导致癫痫发作,有时失去意识。癫痫发作的症状可以差别很大从一个人到另一个地方。例如,有些癫痫患者癫痫发作期间楞了几秒钟或出现困惑。其他人可能失去知觉,重复他们的胳膊和腿抽搐。
甚至轻度癫痫需要治疗,因为癫痫发作期间可能是危险的活动,比如开车。药物来减少或消除癫痫发作通常是在治疗的第一步。大约三分之二的癫痫患者,癫痫发作与第一或第二抗癫痫药物有效控制他们试一试。
当药物不提供足够的控制癫痫,手术可能是一种选择。癫痫手术通常需要移除的大脑区域导致癫痫发作。这种方法只适用,然而,当大脑内引发的癫痫发作可以确定清楚。在一些人,那是不可能的。这是那些最有可能受益于脑深部电刺激。
脑深部电刺激癫痫手术涉及到一个你在哪里睡着了。在手术过程中,外科医生植入一根细导线与几个联系人,或电极,陷入一个区域在大脑深处叫做“丘脑。”The thalamus is basically a relay station that distributes signals that come from the body's senses to other regions of the brain.
后成像考试确认正确的放置电极,电池驱动的设备称为脉冲发生器植入锁骨附近的皮肤下。电线从大脑的电极放置在皮肤和连接到发电机。发电机是程序发送连续电脉冲到大脑。
大型临床研究试验发现,在癫痫患者的发作没有回复其他疗法,成为15%左右癫痫发作无脑深部电刺激后超过六个月。虽然这一数字是相当低的,它代表significant-often life-changing-improvement对于那些个人。
但脑深部电刺激的目标通常是不完整的救济的发作。相反,它是作为一个方法来减少癫痫发作的一个人。相同的临床试验显示,50 - 60%的患者在研究降低癫痫对脑深部电刺激。组内的研究还表明,谁做了回应,没收他们的数量继续减少。
尽管脑深部电刺激是一个主要的外科手术,其中涉及的风险相当低,相比其他类型的脑部手术。如果发现脑深部电刺激是无效的病人,这是可逆的。电极和生成器可以删除没有大脑受伤。使其具有吸引力的选择要考虑对癫痫患者与其他治疗没有成功,在他们大脑内的位置癫痫发作出现无法查明。
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