研究综述强调肾癌治疗的进展,密切监测患者的重要性
随着已获批准的免疫治疗方法迅速进入许多癌症的治疗领域,许多护理提供环境和专业的医疗专业人员的任务是需要遵循和理解一套快速变化的治疗标准。肾细胞癌(RCC)或肾癌的治疗一直是受一篇新的研究综述文章的作者所称的“显著进展”时期影响最大的领域之一。就在几个月前,也就是2018年4月,FDA批准了首个用于治疗新诊断肾癌患者的免疫治疗联合方案。
为了汇编和总结关于这些免疫疗法组合及其影响的最新知识,一组肾癌Roswell Park综合癌症中心的Saby George医学博士领导的免疫治疗专家撰写了一篇新的研究综述文章,评估了目前治疗新诊断肾癌患者的方法,并展望了与这些新兴治疗方法相关的一些亟待解决的问题。该杂志于11月21日在网上发表JAMA肿瘤学这篇综述文章强调了这些患者的新护理标准ipilimumab(也被称为Yervoy)和nivolumab(也被称为Opdivo)获得批准的路径。
“最近,新的免疫疗法在临床应用方面取得了显著进展,其中最值得注意的是免疫抑制剂检查站(ICIs)通过阻断细胞毒性T淋巴细胞抗原4 (CTLA-4)和程序性细胞死亡1 (PD-1)等原生免疫调节剂来提高抗肿瘤免疫,”作者写道。“然而,目前的证据表明,并非所有患者都认为单剂免疫疗法具有优势,这凸显了对联合治疗策略的需求尚未得到满足,该策略可以在更广泛的患者群体中提高疗效,而不加剧病情毒性作用."
“我们撰写这篇综述的目的不仅是总结这些突破性免疫疗法获得批准的途径,而且还将这一信息与其他正在研究的新兴免疫-肿瘤疗法组合结合起来展示,”新出版物的第一作者George博士指出。“关键是,鉴于我们对检查点抑制剂联合使用的影响的了解,我们也强调了识别和适当管理免疫相关毒性的重要性。”
给检查点抑制剂开处方的医生病人拥有先进的肾脏癌症“必须采用多学科管理方法,获得内分泌科医生、肺科医生、肾脏科医生、胃肠科医生、皮肤科医生和神经科医生等专家的协助,”作者总结道。