研究发现,网球肘治疗几乎没有任何益处

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这种被称为“网球肘”的疼痛症状是由于过度使用前臂的肌腱造成的,通常是患者的主臂。网球肘是一种重复性压力损伤,不仅影响运动员,也影响商人、食品工业工人、制造商和办公室工作人员——那些每天长时间使用手和手腕的人。美国每年有20万名新诊断为网球肘的患者可以接受多种治疗,但很少有高质量的试验能与这些方法进行比较。

在迄今为止规模最大的分析中,贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的研究人员和临床医生比较了非手术治疗的有效性和安全性为了-also称伸肌射线辐射患者的诱饵(EECRB)。今天发表了美国运动医学杂志的meta分析显示,11例非手术患者中没有一例包括物理治疗、针灸、口服抗炎药物、局部肉毒毒素注射治疗、超声波、激光治疗等,在治疗患者的并且所有增加的患者的几率

“所有11种治疗方案都只提供了少量虽然提高了不良事件的可能性,但是,哈佛大学医学院骨科手术副骨科研究中心的主要调查员Arannazarian,Ph.D.。“超过90%的患者鉴于安慰剂经历了四周后的痛苦解决。“

Nazarian和他的同事分析了来自2746名参与者的36项随机、安慰剂对照研究的结果,评估了网球的11种非手术治疗方案。该团队在诊断后四周内,诊断后的五和26周,诊断后五二和26周,该团队对疼痛和握持力量的影响。只有在分析中包含作为安慰剂(如盐水填充的注射,无活性糖丸或灭活的治疗装置)给出的治疗的研究,其中安慰剂被定义为没有治疗或“注意等待”的那些。

研究小组发现,99%只接受安慰剂治疗的患者在确诊26周后报告几乎没有疼痛。接下来,使用荟萃分析方法,允许对不同治疗方法进行迎头比较,Nazarian的团队发现,没有一种治疗方式在诊断四周内显示出任何显著的益处。

诊断后5至26周,患者接受了激光治疗或局部与其他治疗方案相比,报告了琐碎而统计学的疼痛缓解。然而,在第26周之后,只有患有冲击波治疗的患者才报告与其他治疗方式相比任何长期益处,而那些接受皮质类固醇注射的人抱怨比接受安慰剂的患者更严重的疼痛。

此外,科学家们表现出不良事件的风险在11种治疗方式上大致相同。然而,所有治疗组中不良事件的总体差异明显高于安慰剂组。

“这意味着,对于大多数患者来说,网球弯头是一种自我限制的条件,”在BIDMC的纳粹主义实验室后博士学位,MPH,MP,MPH,MD,MPH,MP。“我们几乎评估了网球肘可提供的所有非手术治疗方法,并显示它们对安慰剂提供最小的效果。因为几乎所有患者在前四周后几乎只报告了最小的疼痛,临床医生治疗患者肘部可以考虑选择一种缓解疼痛的方案来控制病人对病人的症状。”

科学家们注意到谁担任手动劳动者和那些患有更糟糕的基线疼痛的人可能会迅利而不是稍后的治疗。但是,随机,- 控制试验是确定这些高风险群体的最佳实践。

纳扎里安说:“尽管我们的研究没有直接评估这一点,但遭受剧烈剧烈疼痛的体力劳动者可能会从干预中受益,可以更快地恢复全部功能。”基于这一分析,我们的总体建议是“观望”。然而,对于某些群体来说,“观望”可能不是一个可行的选择,所以我们建议对这些群体采取短期内最有效的干预措施。


进一步探索

研究显示,手术可能不会给网球肘患者带来额外的好处

信息信息: 美国运动医学杂志

引文研究发现网球肘治疗几乎没有任何益处(2018年11月1日)
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