在线课程有助于预防青少年抑郁
尽管每年有高达20%的青少年经历抑郁发作，但医学界一直在努力实施有效预防抑郁症的项目。
伊利诺伊大学芝加哥分校的研究人员一直致力于填补这一空白儿科初级保健通过进行临床试验来评估和比较干预措施。一项新研究发表在JAMA网络开放强调了一种名为CATCH-IT的网络干预在预防高危青少年抑郁发作方面的积极效果。
这项多中心、随机的临床试验比较了CATCH-IT干预(包括针对抑郁症的在线学习模块、动机性访谈和指导)与对照干预。控制干预措施包括一般健康教育，并同样通过在线学习模块提供。
350多名13到18岁的青少年参加了这项试验，他们来自农村和城市。参与者要么有抑郁史，要么抑郁症状在筛选过程中，对它们进行了测量和评分。研究人员对参与者进行了两年的跟踪调查，并跟踪了抑郁发作的情况。
虽然所有参与者的抑郁症状都有所减轻，但除了在基线筛查中抑郁症状得分较高的高危青少年之外，他们发现各组之间没有差异。在这一组中，参与CATCH-IT干预的个体表现出更大的益处，达到了高达80%的风险降低抑郁发作．
“这项研究告诉我们，在线干预对那些症状更严重的青少年最有效，”首席研究员本杰明·范·沃赫斯博士说。“我们假设所有参与者都会受益，但更能说明问题的是，在一小部分高危青少年中，风险也会显著降低。”
Van Voorhees教授和UIC医学院的儿科主任说，研究结果向医生和ob体育开户网址研究人员表明，“当涉及到预防抑郁症的一线项目时，可扩展的解决方案可能需要基于症状的严重程度，而不仅仅是既往病史来针对患者。
Van Voorhees说:“我们需要将抑郁症的治疗从反应性治疗转移到广泛的预防，但要取得成功，我们需要更多的研究，在初级保健环境中，哪些干预措施有效，对哪些患者有效。”“这是第一项在初级保健环境下测试抑郁症预防干预措施的研究——初级保健提供者可能是父母第一个寻求帮助的人，他们也经常是第一个发现令人担忧的抑郁症趋势的人。”
“经常初级护理韦尔斯利学院韦尔斯利妇女中心的联合首席研究员、副主任和高级研究科学家Tracy Gladstone说:“医生在他们的青少年患者中发现了阈下抑郁症状，但没有适当的方法来应对。”“我们希望这种干预可以作为一线的、有证据的应对措施，在有症状的青少年发展成全面的抑郁症之前，支持他们。”
对于家长来说，范·沃里斯说，如果青少年出现抑郁的早期迹象，研究结果应该加强采取行动的必要性。
他说:“如果孩子的行为正在发生改变，父母不应该等待帮助。”“虽然这项研究表明，高风险青少年从在线干预中获益最多，但它也表明，无论是哪一组人，参与研究都有助于减轻抑郁症状。我们知道，只要参加体育活动，有意识地练习积极情绪，与家人、朋友和其他活动接触，就能帮助青少年避免严重抑郁发作。”
CATCH-IT是“有能力的成年过渡与认知行为、人文和人际训练”的首字母缩写，旨在教授青少年和年轻人应对技能。干预包括20个模块，其中15个为青少年。剩下的五份是给父母的。模块中的信息主要基于以前验证过的关于应对的教育材料抑郁症以及行为和人际心理治疗方法。示例模块包括如何摆脱消极想法，识别触发因素和习惯性反应，以及如何在压力环境下解决问题。
对照组干预包括14个青少年模块和4个家长模块，提供一般健康主题的指导，如良好的营养、睡眠、运动和安全习惯。
试验地点包括韦尔斯利学院、北岸大学健康系统、哈佛先锋、倡导者儿童医院、Access、方济会联盟和UI Health Mile Square健康中心。
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