戒烟疲劳可以预测哪些尝试戒烟的吸烟者可能会复发
尽管有关于吸烟的好消息——根据2017年全国健康访谈调查，只有14%的美国人吸烟，这是有史以来最低的数字——但挑战仍然存在。在一年中，超过40%的吸烟者没有尝试戒烟。对于那些成功的人来说，他们可能需要多次尝试——估计从6次到30次不等——才能成功，如果他们真的成功了。如果要让更多的吸烟者成功戒烟，就需要更好地了解阻碍他们达到戒烟里程碑的因素。
在十一月号的咨询与临床心理学杂志，南卡罗来纳医科大学(MUSC)的研究人员确定了戒烟乏力- - - - - -情感疲惫由于试图戒烟而减少了应对资源吸烟或者保持戒烟——这是其中一个因素。
“我们都知道有人尝试了又尝试，但一再失败的故事。想想必须付出的认知和情感代价，”马修·j·卡朋特博士解释道，他是MUSC精神病学和行为科学系的教授，也是霍林斯癌症中心的成员，也是这篇文章的资深作者。“人们会因为反复尝试而筋疲力尽，这项研究表明，这对戒烟的里程碑有影响。”
在这项研究中，戒烟疲劳是用MUSC开发的一种新的多项目情绪衰竭量表来测量的，在戒烟尝试的前六周内，在稳定之前有所增加。戒烟疲劳得分高也预示着在重要的戒烟里程碑上表现较差，例如戒烟尝试的时间(对于打算戒烟的吸烟者)和复发(对于已经尝试戒烟的人)。对于这两组人来说，情绪衰竭量表得分越高(表明戒烟疲劳程度越高)的人在两个月后一周不吸烟的可能性就越小。
为什么这很重要?首先，因为戒烟疲劳似乎在增加，而其他重要的复发预测因素，如戒断症状，正在减弱。其次，它为干预战略提供了一个新的目标，并有助于确定最有可能从这些干预中受益的人。
“这可能就像一个伤检分类你可以快速给人们服用，看看他们的疲劳水平，”布赖恩·w·赫克曼博士说，他是MUSC精神病学和行为科学系的助理教授，也是这篇文章的第一作者。“如果它们很高或更高，那么这可能是一个干预点，帮助他们减轻疲劳。”
一些现有的和正在开发的干预策略可以帮助减少戒烟疲劳。已经用于戒烟的药物疗法可以适时地缓解戒烟疲劳。移动医疗(mHealth)应用程序尤其有用，它可以减轻试图戒烟的后勤负担和压力。例如，赫克曼正在测试是否可以使用手机上的GPS将促使吸烟欲望增加的地点编程到应用程序中。当试图戒烟的吸烟者接近与吸烟有关的地点时，他们会自动收到应用程序的推送通知，让他们服用尼古丁含片，以帮助他们抵御吸烟的诱惑。
赫克曼说:“如果我们使用应用程序自动化治疗，减少人们在戒烟尝试上需要付出的努力，随着时间的推移，最终可能会减少疲劳。”
“使用这些移动医疗技术，我们可以实现自动化和个性化，”卡彭特补充道。“我们可以为每个人量身定制治疗方案，而不是给20个人一刀切的建议。
下一步将是对戒烟疲劳对戒烟尝试的影响进行长期研究。一旦对戒烟疲劳及其时间过程有了更好的了解，针对它的更多移动健康干预措施将被开发和测试。赫克曼和卡朋特也认为这是值得探索的停止那些试图戒掉各种滥用药物的人或那些努力改变生活方式的人的疲劳。
卡朋特说:“我认为这不仅仅是吸烟上瘾的问题。“这是关于健康行为的改变。想想任何人试图做的任何困难的事情。这需要时间。说你要在你生命的每一天都百分之百地投入到这个尝试中是愚蠢的。这是一个过程。这会对你造成伤害。现在我们可以把这看作一个过程，随着时间的推移量化疲劳，看看它有多重要。”
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