以家庭为基础的生物反馈疗法是有效的选择tough-to-treat便秘

生物反馈疗法使用在家大约是70%有效的帮助患者学习如何协调和肠道肌肉放松和缓解的一个最难以治愈的皮肤类型的便秘,调查人员报告。

标准治疗更多的纤维的饮食、大便软化剂,即使是泻药,往往是无效的这种类型的便秘患者称为dyssynergic排便,neurogastroenterology Satish南卡罗来纳州饶博士说,主任/蠕动和消化健康临床研究中心在乔治亚州奥古斯塔大学的医学院。

大约15%的美国人口有慢性便秘,和大约三分之一的人有dyssynergic排便。

熟悉的补救措施不解决这些患者的潜在问题,恢复的自然节奏收缩肌肉的顶部直肠搬凳子出来,放松肌肉在肛门口所以凳子可以退出,Rao说,j·哈罗德·哈里森博士杰出大学胃肠病学的椅子。

饶了开发一个在办公室生物反馈疗法证明帮助患者更好地认识到不协调的肌肉运动和改进它。美国胃肠病学协会,美国Neurogastroenterology和能动性的社会和欧洲社会Neurogastroenterology和能动性都考虑到治疗一个大拇指。

然而,有限的培训网站,许多病人必须多次长途跋涉去那些网站,饶了和他的团队也想使有效的方法更广泛使用,希望更划算。

他们开发的家庭系统似乎同样有效,安全,便宜,他们在《华尔街日报》报道《柳叶刀》。

“健康个体试图粪便时,我们增加腹腔和intra-rectal压力,同时我们放松肛门。我们通常学习这个当我们如厕训练,然后我们从不考虑它了。不幸的是,协同失调患者没有模式。当这些病人试图凳子,他们不知道,他们是推动它还是保留它,”Rao说,该研究的通讯作者。

从小他指出有一些问题,其他的开发问题等多种因素的成年或痔手术,甚至怀孕或子宫切除术。

“他们开始紧张,逐渐改变了他们的正常行为异常行为。生物反馈的本质是建立在将这些模式患者回到自然,高效模式。”

美国国立Health-funded研究共有100名患者,随机分配到每个小组一半,从2005年1月至2010年1月。查看所有50个病人开始在每个手臂,校正的问题是72%的家庭治疗组和80%的在办公室组。

共有83名患者完成了研究中,76%的家庭组和90%以办公室组。基于那些完成了研究,家庭的成功率更高:是分别为92%和84%。

双臂的参与者报告了类似的利率的提高等关键参数的数量完成,自发每周排便,调查人员报告。所有参与者也能更好地控制自己的排便,两组减少时间驱逐一个气球给他们代理的感觉pooping-and意外排放减少的次数的气球。

“在每个参数测量,两种方法本质上是匹配的肉搏战,”Rao说,除了成本。

包括旅行时间和运输成本在内的总成本大约是两倍以办公室治疗:1082美元和1942美元。

以办公室的疗法,病人与护士训练专家其次是六,一小时的会议超过三个月。压力计帮助确定他们承包的顶部英尺长直肠和同时放松底部,或肛门。病人也学到了各种各样的呼吸和其他技术,使适当的协调。他们收到视觉和口头命令来改善协调而坐在便桶。

那些为家庭选择治疗手臂也出席了一个办公室训练学会使用一个可重用的传感器探头连接到一个手持式压力监测器,让他们知道他们是否适当地推动两个目标区域。每天两次要求他们坐在便桶,10 - 15把演习虽然看的压力反应。灯增加当肛门被适当地放松和减少当他们没有放松这些肌肉。一个单独的面板灯将同样回应反映肌肉的收缩顶部的直肠。

在训练的开始和结束,参与者评估压力监测在直肠的两个要点,一个气球驱逐测试和研究如何快速浪费,从消化的剩饭剩菜,经过冒号使用不透射线的标记。六英尺长,不断收缩结肠浪费从小肠直肠。“结肠还从来没有不活跃或Rao说,但是有点自然制动点在胃肠道中液体和其他消化的残渣吸收再排便。然而当运动放缓太多,是在大约60%的患者dyssnergic排便,也会导致便秘。虽然研究武器看到恢复更健康结肠速度、家庭小组看到更重要的改进。

两组在凳子上日记的研究和跟进问题回答耐受性及其接受生物反馈治疗。而家集团表示,有点凌乱,他们容忍它。大多数研究参与者说他们会推荐生物反馈。

事实上,这两种方法产生相似的结果和家庭-基础护理是便宜,应该让它的首选病人,研究者写道。

现在他们的信息,研究人员需要一个生物技术公司开发的家庭生物反馈系统可以广泛分布,Rao说。饶出于研究的目的,使用的设备是由一个朋友。