女性under-treated心脏病发作死在男人的两倍

发表在今天的澳大利亚医学杂志,这项研究的2898名患者(2183名男性,715名女性)显示,六个月后出院,死亡率和严重不良心血管事件在妇女的st段抬高心肌梗死肝素)在过去的十年里利率出现在人的两倍多。

性别差异在管理和患者的结果急性冠脉综合征如STEMI已报告在医学文献,但大多数研究不能调整的混杂因素会影响结果的准确性。

这项新研究,主要由心脏专家和研究人员来自澳大利亚,提供健壮的洞察这个威胁生命的条件,可能影响治疗和调整因素健康结果。

“我们专注于st段抬高心肌梗死患者的临床表现和诊断这种情况是相当一致的,和病人应该接受一个标准化的管理计划,”悉尼大学的教授克拉拉Chow说韦斯特米德医院心脏病专家,该研究的资深作者。

“接受治疗和管理的原因的女性相比,男性在澳大利亚医院还不清楚。

“可能是因为穷人意识到女性STEMI通常是在更高的风险,或倾向于主观风险评估而不是应用更可靠,客观风险预测工具。

“不管是什么原因,这些差异并不合理。我们需要做更多的研究来发现为什么女性遭受严重的心脏病发作被卫生服务没有得到充分的研究和迫切识别方法来纠正治疗和健康结果的差距。”

David Brieger教授,该研究的作者之一,和谐的领袖注册表中提炼的结果,表示赞同:“我们早就认识到老年患者和其他复杂疾病不太可能接受循证治疗,本研究将促使我们重新关注女性STEMI。”

STEMI或st段抬高心肌梗死是什么?

STEMI或st段抬高心肌梗死(心脏病)当一个脂肪沉积在动脉壁导致突然和完全阻塞血液到心脏,它的供氧量不足,导致心肌损伤。

STEMI的诊断通常是最初由管理心电图(ECG),揭示了一个心电图特征(见下图)。这些心脏病会导致突然死亡由于心室颤动(严重心律紊乱)或急性心力衰竭(当正常心脏不能泵出足够的血液来供应身体)。

STEMI代表大约20%的心脏病演示。2016年,平均每天22人死于心脏病。

关于这项研究

研究人员收集的数据从41医院澳大利亚各个州和地区在2009年2月和2016年5月之间。28个大都会地区医院(68%)和13在农村地区。

数据来自一致性(急性冠心病监护,合作国家注册指南依从性和临床事件)注册表,供临床医生使用,帮助改善病人护理的质量符合治疗指南。

主要结果测量:主要结果是总血管形成,复合端点包括接受PCI的患者(经皮冠状动脉介入)、溶栓或冠状动脉搭桥嫁接(CABG)指数。

二次结果:及时vascularisation率;主要不良心血管事件发生率;临床结果在放电和预防性治疗;在入院死亡率在医院和6个月。

STEMI妇女的平均年龄是66.6岁;男性的平均年龄是60.5岁。

更多的女性比男性有高血压、糖尿病、中风前的历史,慢性肾脏疾病,慢性心失败,或痴呆。少了以前的历史冠状动脉疾病心肌梗死或PCI和CABG之前的。

克拉拉Chow博士是医学教授悉尼医学院,韦斯特米德医院心脏病专家和学术顾问威斯特应用研究中心主任(WARC)。她的主要研究兴趣是在澳大利亚和国际预防心血管疾病。