非药剂学方法改善新生儿禁忌综合征的婴儿的结果

波士顿医疗中心的质量改进（QI）倡议专注于使用非药剂学方法照顾新生儿禁忌综合征（NAS）的婴儿（NAS）为母亲和婴儿产生了积极的短期成果。结果，发表于此荔枝学杂志，表现出药物使用，住宿时间和医疗费用减少。

随着阿片类药物使用障碍的成年人的速度升起，暴露于开发NAS症状的阿片类药物的婴儿的速度也增加了。这些婴儿的入住时间为23天的平均入住时间，占每年的医疗补助成本为12亿美元。提供者长期使用芬内纳规模来评估NAS症状，然后由提供者使用得分，以确定何时用药物治疗，这通常是吗啡的形式。然而，最近的研究表明了非药理学治疗方法，如皮肤皮肤接触和母乳喂养，可以改善NAS症状，以及优先考虑某些行为的评估工具，例如婴儿正在吃和睡觉的程度如何减少与芬太基规模相比接受药物治疗的婴儿的数量。

2016年，BMC在医院实施了这些新方法。非药理学治疗方法包括父母在婴儿的床边，皮肤到皮肤接触，以及母乳喂养作为一线治疗。父母接受了与婴儿的存在和接触的重要性，并且婴儿在儿科住院房间里被照顾，曾经母亲的床，曾被母亲出院，因为他们的直接产后护理。ob体育开户网址当父母无法在医院时，拥有拥抱志愿者计划补充了父母的存在并允许婴儿。此外，给予美沙酮而不是给予所需药物的婴儿吗啡。

这些努力导致患者结果有重大改善。治疗药物治疗婴儿的需要从87％降至40％;住院住院的平均长度从平均17天降至11天;每个婴儿的平均医院费用减少到21,000美元，从32,000美元起。

“我们的努力为我们的患者和卫生系统产生了积极的成果，表明需要重新评估BMC和全国性的标准NAS评估和关心，”研究和新生科学家的铅作者Elisha Wachman表示谁在BMC领导了主动权。“我们在若干部门中对我们的护理实践进行重大，有影响力的变化的能力，相对较快的时间表示这些做法可以在其他医院成功复制，以改善母亲和婴儿的结果，以及减少医疗保健成本。“

BMC在治疗物质使用障碍患者方面拥有卓越历史，2015年4月至2017年12月在UTERO中接触到阿片类药物的275名婴儿。在干预期间，直接实施，139婴儿用NAS根据新护理方案治疗。该倡议的结果在干预后期12个月内维持，并代表了一个显着的文化转变医院。

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