正念冥想和放松反应对大脑功能有不同的影响

近年来，人们开发了各种以冥想为基础的项目，以减轻压力和医疗症状，促进健康。一个挥之不去的问题是，这些项目在多大程度上相似或不同。发表在6月号的一项研究中身心医学，一个由麻省总医院(Massachusetts General Hospital, MGH)的研究人员领导的团队，与两家领先的身心减压项目的成员合作，报告了他们的研究结果，记录了这些身心练习对大脑的不同影响。

有两种广泛使用的冥想为基础压力减少课程。一个是基于松弛反应 - 首先由Herb Benson，MD，MGH的Benson-Henry研究所主任，MDION of Mind Mody Medicine的主任 - 专注于引发深度休息的生理状态，与“战斗或战斗”相反飞行“压力反应。另一方面是基于谨慎的压力减少，由Massachusetts Medical School大学的Jon Kabat-Zinn，博士发表，这强调了一个特别的，非评判态度被称为“谨慎”的关键减少压力。虽然这两种干预都是以冥想为基础的，但它们所依据的科学哲学和冥想传统是不同的，这些差异反映在教给患者的指导和练习中。

MGH精神神经科学研究项目的萨拉·拉扎尔博士(Sara Lazar)是当前报告的资深作者，也是哈佛医学院心理学的助理教授，她说:“如果项目创建者提出的假设是正确的，那就意味着这些项目通过不同的行动机制促进健康。”“这一发现表明，这些项目可能会对疾病产生不同的影响。”

为了调查这种可能性，具有高压力水平的健康成年人随机分为两个8周的计划-18完成了放松响应计划，16个完成了令人思想的计划。这两个方案都成功减少了应力，增加了参与者的正面。然而，心灵计划导致了自我同情和谣言等措施进一步改进，明确表明这些计划不一样，拉扎尔说。

为了进一步理解这两个程序之间的相似和不同，研究小组测量了两种程序共同使用的冥想技术——身体扫描——中的大脑活动。在这种冥想技术中，注意力依次在身体各处移动，以发展身体意识。放松反应项目指导参与者有意识地放松身体的每个部位，因为他们意识到它，而正念项目只是强调正念的意识和接受，“没有任何试图改变任何事情。”

该研究的第一作者、Lazar实验室的研究人员Gunes Sevinc博士说:“通过直接比较身体扫描冥想，它们只在认知策略上有所不同，我们能够识别出大脑的哪些区域参与了每一种干预所使用的共同和不同策略的调节。”

结果显示，在这两种身体扫描冥想中，与当下意识和身体注意力相关的大脑区域之间的神经互动强度都有所增加。但每个节目也显示出独特的大脑活动模式，与每个节目不同的理论取向相一致。松弛反应体扫描增强了通常与刻意控制相关的神经区域之间的耦合，包括额下回和补充运动区域。相反，正念身体扫描加强了与感觉意识和知觉相关的神经区域之间的耦合，包括岛叶和前扣带。

“这些发现表明，这些程序是通过不同的神经机制工作的，”塞文奇说，“放松反应程序更多地是通过有意控制机制工作的，而正念的程序更多的是通过感官意识机制。这有点类似于重量训练和有氧运动——两者都是有益的，但每一种都有其独特的机制和贡献。”

多伦多大学心理学系的诺曼·法布博士没有参与这项研究，他说:“拉扎尔教授的神经成像研究帮助我们更好地理解这些看似相似的实践在重要方面是如何不同的。这两种做法似乎都促进了对身体的神经表征的获取，但它们在这种表征的结构上有所不同。这项研究很重要，因为它开始让公众了解概念上相似的治疗方法之间的关键差异，这反过来可能让人们更明智地决定哪种治疗方法可能对他们的个人进步是正确的。”

拉扎尔指出，未来的研究将需要确定这些神经和心理上的差异是否会以独特的方式影响特定的疾病。

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