2018年6月3日

这项研究为对抗由基因决定的肥胖带来了新的希望

大约2%到6%的肥胖患者是在儿童早期患上这种疾病的。导致肥胖的一个“食欲基因”突变，使他们有很强的肥胖遗传倾向，也被称为单基因肥胖。他们对饥饿的体验是压倒性的，他们的饱腹感是有限的。

此外，这群人有肥胖对现有疗法的反应不如其他疗法好。饮食和手术可以帮助他们减肥，但长期效果很差，因为他们无法保持减肥效果。

现在，这群人有了希望。在科学杂志上发表的一项新研究中细胞代谢哥本哈根大学的研究人员发现，拥有这种记忆力的人遗传素质可以在利拉鲁肽的帮助下减肥，利拉鲁肽是一种食欲抑制激素GLP-1的改良形式，在进食时由肠道自然分泌。

“这些人肥胖是因为他们的基因决定了他们会肥胖。也就是说，他们正在与可能是人类最强烈的驱动力作斗争:对食物的渴望，从而生存下去。然而，抑制食欲的药物利拉鲁肽对他们有积极的作用。他们感觉不那么饿，并在四个月内减轻了6%的体重，”研究负责人、来自生物医学科学系和诺和诺德基金会基础代谢研究中心的sige Sørensen Torekov副教授说。

受体的困惑

在这项研究中，研究人员检查了14名由所谓的MC4R基因致病突变引起的肥胖患者和28名没有突变的肥胖患者。两组都接受了4个月的药物治疗;在此期间，他们的饮食和运动水平没有变化。

这种最常见的单基因肥胖症患者体重减轻了7公斤，而普通肥胖症患者体重减轻了6公斤。

“我们非常惊讶地发现，这种治疗对这群人有很好的效果。许多研究人员认为，这种药物的作用主要是通过刺激大脑中特定的食欲受体来抑制食欲，但对这一特定的肥胖者群体不起作用。然而，我们的研究表明，这种药物仍然具有抑制食欲的作用，因此必须以不同的方式影响食欲，”sige Sørensen Torekov说。

作为天然GLP-1激素类似物的药物已经上市，因为它已获得FDA和EMA的许可，用于治疗肥胖和2型糖尿病。因此，这项新研究使得治疗最常见的基因引起的肥胖病例成为可能，这些患者对现有治疗方法反应不佳。

“那些一生都患有肥胖的人可能没有意识到肥胖是由这种突变引起的。因此，对于许多人来说，了解他们为什么会患上肥胖症，并且实际上有一种有效的治疗方法，这是一种巨大的宽慰，”该研究的第一作者、生物医学科学系和诺和诺德基金会基础代谢研究中心的学生伊娃·温·伊普森博士说。

她还指出，这种药物可以让患有这种单基因肥胖症的人更容易控制血糖。的医学因此，对糖尿病和糖尿病前期也有影响，这些糖尿病前期通常出现在基因决定肥胖的特定人群中。