老年人阻塞性睡眠呼吸暂停:通常,很少研究
美国老年人往往在阻塞性睡眠呼吸暂停的风险很高,然而这种疾病仍然大大诊断,一项新的研究发现。
密歇根大学的研究人员发现的证据表明,超过一半(56%)的65岁及以上的人有很高的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的风险,睡眠障碍的喉咙在睡眠中崩溃,导致病人反复停止呼吸时间10秒或更长时间在整个夜晚。
但只有8%的这些人已经检测阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,相关联的障碍与重大的健康风险。一夜的睡眠研究诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是必要的。
“看来大多数老年人的风险阻塞性睡眠呼吸暂停可能不是一夜的睡眠研究提到,治疗,而我们也可能会漏掉一个重要的机会,“co-first作者蒂芙尼Braley说,医学博士,硕士神经病学助理教授在密歇根药。
“几乎总是确认”
数据,发表在美国老年病学学会杂志》上来自1052名医疗保险受益人完成一系列睡眠问题和其他的调查的一部分国家卫生和老龄化趋势研究(一)。一的样本是有超过七百万的美国人的代表。
“我们看到,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是很少评估,但是当它是,它是几乎总是证实,几乎所有- 94占这些风险和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的诊断测试,”利未Galit Dunietz co-first作者说,博士,英里,博士后研究员的睡眠在密西根州医学流行病学的睡眠障碍中心。“这意味着一个机会,增加评价美国老年人当中。”
一调查STOP-Bang睡眠问题,一个流行的问卷用于临床常见的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的风险因素进行评估。调查评估受访者是否在一个先进的年龄,打鼾,超重,男性,有高血压和感到疲惫。
中94%的人接受了诊断后认为在风险和给定的睡眠研究中,82%的受访者的医生规定的一线治疗。持续气道正压或CPAP,将压缩空气通过鼻子或喉咙,鼻子和嘴巴保持在睡眠期间崩溃。
“很高兴看到诊断后治疗率高,因此主要关心的是underdiagnosis阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,”Dunietz说。
需要更多的研究
“我们知道,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是很常见的,但经常在美国成人诊断”,Braley说。”但大部分数据来自年轻或中年病人。”
在中青年人群,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是与重大的健康风险和可以恶化的生活质量。但除了缺乏数据在老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的患病率,Braley说需要更多的研究来确认是否老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的后果是相同的。
“这是一个重要的第一步得到的核心问题:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的国家范围,和我们的识别能力,在所有年龄组吗?”她说。
“如果我们可以假定老年人受中年人一样的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的风险,然后失踪的诊断可能最终导致更高的风险条件像高血压、中风、心脏病、糖尿病和抑郁症,以及认知障碍,这对老年人尤为重要。这些条件有严重影响,导致昂贵的医疗护理。”
和一些年长的病人可能没有意识到他们的鼾声,困倦、疲劳和其他阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的症状可能是因为其他的东西比正常老化。那些已经处理疾病如肥胖、糖尿病、中风、心脏病之前和高血压更有可能体验阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
“这项研究的结果令人印象深刻,”罗纳德•谢尔文说作者医学博士,硕士神经病学教授和睡眠障碍中心主任密西根州医学。“他们估计量,但即便如此,他们帮助量化的大小的挑战。
“我们已经知道,未经治疗的睡眠呼吸暂停每年数十亿美元的成本,降低工作效率,损害生活质量和医疗费用增加。我们仍然需要学习更多关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的影响,老年人更具体地说,但这项研究的结果显示一个巨大的未开发的机会改善老年的生活,甚至医疗费用,通过更有效的诊断,治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”。
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