氯胺酮,臭名昭着的俱乐部药物,表明承诺作为抑郁症的治疗,研究表明

Sabrina Misra因她的大多数生命而受到抑郁症,而是去年夏天,熊几乎太重了。

尽管有多年的治疗和许多药物,36岁的药物,36岁,她已经开始沮丧,以至于她开始计划自杀。但后者她的精神科医生将她介绍了一个不寻常的背面故事的新待遇。

治疗是氯胺酮,一种麻醉剂,用于在手术前镇静人和动物。它也是一个臭名昭着的街头药物,受到了顽童的争夺者,寻求戏曲,幻觉高。

但近年来,众多研究发现,氯胺酮对抑郁症的人来说是一种有效和快速的治疗 - 特别是那些像米苏一样,从其他药物那里发现的症状。

“在第一种治疗后,它似乎没有工作,但在我打我的第四个后,一切都开始改变,”米苏,病人,生病的治疗师和大学教练说,“我从积极的兴奋中脱颖而出杀死自己很好。“

虽然一些研究人员发现氯胺酮可以是有价值的抗抑郁药,但没有人进行了让美国食品和药物管理局批准使用它的大规模临床试验以使用它是精神病药物。

因此,大多数保险计划都不会支付费用,让患者在口袋里支付数千美元的静脉注射。

有些人警告仍然存在关于氯胺酮的长期安全和有效性的问题。纽约西奈山的ICAHN医学学院的精神科医生詹姆斯·穆雷尔博士表示,滥用药物的人已经开发了认知问题,高剂量已经证明在大鼠中有毒。

而且因为氯胺酮有虐待历史,他说,医生和患者必须考虑成瘾的威胁。

“我们认为风险很低,但它可能不是零,特别是如果它被缩放,”他说。“有兴奋,但也有理由谨慎。”

尽管如此,对药物的需求如此之大,多次特种诊所正在全国各地突出。跑他们说氯胺酮的医生帮助了大多数患者。

“这比我们以前的任何东西好多了,”精神科医生Abid Nazeer博士说,他们在他的橡木溪诊所,先进的精神病解决方案中对待Misra。“我已经看到它如此迅速地工作,一个输液就摆脱了20年来的自杀思想。”

氯胺酮被创造为麻醉剂,医生包括兽医和战场医学的医生接受了它的快速表演性能和相对安全。但是因为它以高剂量产生强烈的身体感觉,它成为俱乐部药物,有效地每年将数百人送到急诊室。

在20世纪90年代,研究人员发现了另一种用于氯胺酮的用途:他们发现了一个小剂量,它们限制了脑大脑中谷氨酸的神经递质的浓度,并惊人的速度,抬起了许多抑郁症患者的情绪,这些患者没有得到药物的许多抑郁症患者的情绪喜欢prozac或lexapro。

“我们的标准抗抑郁药可能需要六到八周的才能才能有效 - 氯胺酮只需一个小时即可,”国家心理健康研究所博士博士说,2000年代的研究加速了对药物的兴趣。

在过去的几年里,医生已经开放了特种诊所,为患者提供氯胺酮,患有抑郁症或较小程度的慢性疼痛。虽然FDA尚未批准这些用途,但如果他们认为它在医学上,原子能机构允许医生分配“非标签”的药物。

基本的方案要求静脉输注每公斤体重的小剂量-0.5毫克,比某人在两周内获得高六次的人。之后,患者每隔几周或几个月恢复到增强剂量。

诊所运营商表示,他们将客户专注于那些没有改善标准抗抑郁药的人。

“这是抵抗治疗的人的最后一个手段,”伦巴顿最佳的氯胺酮中心六月李议员说。“我们在这里看到的大多数患者都尝过了一切。”

犹豫不决表示,研究表明,氯胺酮为约60%的耐治疗抑郁症有效,尽管一些本地诊所表示他们的结果更好。

“我们的回应率大约有70%,但它真的适用于他们,”急诊室医师博士博士博士在阿灵顿高地运营中西部氯胺酮中心。“对于30%的人来说,它不起作用,根本没有任何好处。我会说没有一个重要的地方。”

他每输液收取500美元。保险通常不会涵盖氯胺酮治疗,但帕尔说他希望改变。制药公司正在寻求FDA批准鼻喷雾,他说,其他公司正在测试自己的版本。

但是,现在,口袋费用限制了能够负担治疗的人数。米苏说,当她把输液放在她的信用卡上时,将他们视为生命或死亡投资,其他人并不是那么幸运。

“我现在有苦苦挣扎的患者,他们实际上无法摆动它,”她说。“我认为这是一个可怕的事情。没有人应该死,因为他们不能支付治疗费用。”

指导宾夕法尼亚大学行为医疗保健应用伦理赛道的多米尼克SISTI,三年前共同写了一篇论文,警告可能的使用风险抑郁症。

他说,从那以后出来的研究已经说服了他很适合许多人,但他仍然认为医生应该与他们的结果分享数据,以进一步了解药物并改善使用它的协议。

“从某种意义上说,他们治疗的每位患者都是一个实验,”他说。“如果所有这些诊所都结合在一起并弄清楚了报告这些结果的方式,那就真的很有帮助。没有那些数据,我担心有人会受伤。”


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引文:氯胺酮,臭名昭着的俱乐部药物,显示承诺作为抑郁症的治疗,研究表明(2018年4月20日)从Https://medicalXpress.com/news/2018-04-ketamine-notorious-club-drug-治疗.html.
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