腿部溃疡的早期治疗使患者脚踏实地

根据新发现，通过关闭故障静脉将在两周内治疗腿部溃疡，与标准治疗相比，与标准治疗有关12％。

由伦敦帝国学院领导，由国家卫生研究所资助，研究450英国耐心与最常见的类型腿部溃疡被称为静脉溃疡。

这些溃疡是由于小腿的循环不良而且由于腿部伴随着静脉曲张的静脉有缺陷而导致。这些让血液在错误的方向上流动 - 朝向小腿和脚。这导致血压在下腿中升起静脉，这些血管膨胀并损坏皮肤。

这会导致痛苦的开放性溃疡，需要好几个月才能愈合，或者在某些情况下永远不会愈合。据估计，NHS每年管理73.1万腿部溃疡，其中大部分是静脉溃疡。这些腿溃疡在肥胖者和老年人中更常见——在80岁以上的人中，大约每50人中就有一人被认为患有静脉性腿溃疡。

由于溃疡需要很长时间才能愈合，并会导致截肢等严重的并发症，一些估计表明，它们可能会导致严重的并发症治疗管理层每年都花费19.44亿英镑。

在新的随机对照试验中，发表在新英格兰医学杂志在美国，一半的患者在两周内接受了静脉曲张治疗。

这些手术通常在局部麻醉的情况下进行，包括外科医生通过向静脉注射泡沫洗涤剂来破坏或关闭静脉，使用激光或热破坏血管，或用胶水密封它。

在研究中，剩下的一半患者接受治疗以解决静脉曲张在他们的溃疡痊愈后，或者如果他们的溃疡仍然存在的话，在六个月后。所有的病人都被要求穿压缩袜，这样可以把血液往腿上挤压。

结果表明，对于在56天内愈合的溃疡愈合的溃疡内接受静脉治疗的患者，其治疗被延迟的组82天。

Alun Davies教授，帝国部的研究领先作者说：“腿部溃疡可以显着影响患者的生活质量和严重案例可能导致有人失去肢体的一部分。他们也代表NHS的巨大成本。但是，此刻，大多数患者仅提供压缩袜子而不是去治疗问题的根源——静脉问题。”

他补充说，到目前为止，还没有强有力的试验来评估关闭静脉的治疗是否有效。

“通过这项试验，我们已经表明，通过早期干预你改善了腿部溃疡的愈合，并帮助患者更快地恢复。我们建议患者在诊断中引用静脉溃疡的诊断，看看是否会适合早期治疗。“

在试验中，450名被诊断患有下肢静脉溃疡在英国的20个中心被治疗。一半被随机分配以接受治疗以在两周内关闭受损静脉，而另外一半被随机分配给溃疡愈合后接受治疗。患者在一年的过程中被追踪。

结果表明，在24周后，在接受延迟治疗的集团中，溃疡愈合率为85.6％，而受到延迟治疗的76.3％。

作者承认，审判中的所有患者都获得了最佳的治疗，并说需要增加的研究患者腿部溃疡，特别是治疗途径。

来自帝国部手术部和癌症部的研究的法兰内康复说：“随着我们的人口老年，肥胖，腿部溃疡看起来是患者和NHS的日益增长的问题。我们需要找到治疗这种情况的最有效和高效率，有效的方法。“

该团队补充说，进一步的分析表明，早期治疗破坏静脉是划算的。这本书很快就会出版。

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