镰状细胞性贫血的治疗不会增加在非洲疟疾的风险
药物羟基脲似乎并不增加疟疾感染的风险在镰状细胞性贫血患者生活在疟疾流行地区,根据今天在线发表的一项研究血,美国血液学会杂志》(灰)。
镰状细胞性贫血(SCA)是一种遗传疾病,其特征是异常的血红细胞粘在一起的患者的血管,阻止血液流向器官,从而导致严重的疼痛、器官衰竭,中风,甚至死亡。在撒哈拉以南非洲地区,资源缺乏地区的50%以上孩子们与SCA在5岁之前死亡。
羟基脲,医学与SCA为儿童推荐张来武设置像美国和欧洲,不是普遍规定在撒哈拉以南非洲,世界上负担最重的SCA。这部分是由于缺乏数据羟基脲在资源缺乏地区将是有效和安全的。特别是,一些研究表明,羟基脲可以使人们与SCA更容易疟疾,一种非常严重的、有时可以致命疾病由蚊子传播和共同在撒哈拉以南的非洲地区。
“研究已经不清楚是否免疫反应的变化引起的羟基脲可以增加疟疾的风险,”Chandy约翰说,医学博士,印第安纳大学医学院的首席研究员的审判。“因为羟基脲张来武地区为人们提供了这样的积极成果,我们想要确保这种药物是安全的资源缺乏,儿童易发的设置。
理解如果羟基脲使用与较高的疟疾在撒哈拉以南非洲地区,研究人员从美国小说和乌干达建立羟基脲的使用在一个非洲地区疟疾(NOHARM)试验,为期一年,随机双盲安慰剂对照研究。
NOHARM领导在地上首席研究员罗伯特·o .蛋白土,毫米,在乌干达首都坎帕拉Makerere大学。研究小组招募了208名1 - 4岁儿童,随机分配成两种治疗武器,他们收到的固定剂量的羟基脲或安慰剂整整一年。所有的患者同时接受标准的蚊帐和抗疟药物。
“不仅我们高兴地看到,疟疾的总发病率很低,但也没有相关性羟基脲治疗和疟疾的率或严重性,”首席调查员和表示数据协调罗素大肠器皿,医学博士,博士,辛辛那提儿童医院医学中心。
治疗手臂没有差别的发病率或严重疟疾感染或其他不良事件。三个孩子在羟基脲经历总共五疟疾发作,而七那些接受安慰剂的共有七疟疾发作。羟基脲的手臂死亡的两个孩子,一个从假定败血症和其他未知的突然死亡;中安慰剂对照组的患者一个孩子死了,大概从脓毒症。
羟基脲的儿童也有低利率痛苦的危机和住院治疗。规定羟基脲”,因为孩子有经验的更好的结果在不增加疟疾的风险,我们非常鼓励进一步探索药物的使用在撒哈拉以南非洲,”陶博士说。
整体NOHARM研究人群的疟疾发病率很低,这将是重要的监测疟疾的速度和严重程度与羟基脲在疟疾传播率高的地区使用。Drs。约翰、器皿和蛋白土目前在招聘的过程中参与者的后续研究来评估儿童的最佳剂量和SCD在资源有限,疟疾流行地区。
“我们希望这些研究能帮助建立羟基脲作为照顾孩子的标准与镰状细胞病在非洲,”约翰博士说。
