全科医生转诊给慧俪轻体避免了三分之一的2型糖尿病患者

英国《每日邮报》发表的一项研究发现，超过三分之一有患2型糖尿病风险的患者在家庭医生(GP)的推荐下参加了由商业体重管理提供商慧俪轻体(weight Watchers)提供的糖尿病预防计划后，避免了病情的发展BMJ开放糖尿病研究与护理．

该计划还帮助一半以上的人降低了患癌症的风险糖尿病或者得到他们的血糖水平恢复正常。

自1996年以来，英国被诊断患有2型糖尿病的人数已从140万增加到290万。每两分钟就有一个新的诊断，到2025年，估计会有500万人患有这种疾病。

患2型糖尿病的风险受到生活方式因素的强烈影响，但可以显著降低减肥这是通过少吃多运动来实现的。

英国的国家健康和社会护理指导组织，国家健康和护理卓越研究所(NICE)表示，某些商业重量像慧俪轻体这样的管理机构可以帮助肥胖者减肥。

美国的一项研究表明，参与一项商业体重管理计划成功地逆转了2型糖尿病的进展。但这种方法在英国初级保健的有效性尚未得到充分评估。

因此，研究人员从14个全科手术中确定了166名患2型糖尿病的高风险患者:那些葡萄糖调节受损的人，即糖尿病前期或非糖尿病性高血糖;身体质量指数(BMI)在30 kg/m2以上。

然后，这些患者被邀请联系慧俪轻体，在他们的糖尿病预防计划中预订一个位置，该计划包括90分钟的诱导课程，然后是每周48次的小组会议。

在166名初级保健转诊患者中，有149名符合条件。研究人员说，约有117人参加了诱导，115人开始了每周的课程，参与率为70%，这对于生活方式干预来说是很高的。

该计划的重点是改善饮食质量、减少食物分量、增加身体活动水平，以及增强对改变能力的信心和对这一过程的承诺。

在6个月和12个月时重复血液测试以检查危险因素，体重监测机构记录体重的任何变化。

对结果的分析表明，这一举措导致了HbA1c(衡量平均水平的指标)的平均下降血糖水平12个月后降至正常水平(2.84 mmol/mol)。

超过三分之一(38%)的患者血糖水平也恢复正常，只有3%的患者在12个月后患上2型糖尿病。

在12个月的时间点，平均体重减轻了10公斤(BMI降低了3.2公斤/平方米)。

研究人员承认，并非所有高风险患者都会发展为2型糖尿病，此外，根据可用的资金，转诊人数很低，很少有黑人或少数民族参与者，男性或低收入者。

尽管如此，他们的结论是，该倡议有可能产生相当大的影响。

他们写道:“与这家商业体重管理提供商合作的英国初级保健转诊路线可以提供有效的糖尿病预防计划。”“生活方式的改变和在干预中实现的体重减轻转化为相当大的减少糖尿病风险，对公共卫生产生直接而重大的影响。”

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