为了克服疫苗接种僵局，医生应该听取不情愿的父母的意见
疫苗保存每年两三百万生命通过保护来自麻疹，腮腺炎，白喉，百日咳，破伤风等的疾病的个体。干净的水是拯救更多生活的其他公众干预，而不是疫苗。尽管他们拯救了救生益处，但父母对儿童疫苗接种增加。
就在几个月前，有消息说新麻疹爆发在欧洲。十七岁未接种疫苗的儿童死于这次疫情。麻疹病例突然出现在澳大利亚,美国。,加拿大以及世界其他国家。
卫生保健专业人员和公共卫生倡导者努力创造吸引人的、有效的信息实现所谓的牧群免疫力。如果有足够多的人(95%的人口)接种疫苗，疫苗在控制疾病方面效果最好，为那些接种疫苗的人以及那些太年轻、免疫系统薄弱或有医学原因不接种疫苗的易感人群提供保护。
最近，我和其他人一起进行了一项临床实习生对疫苗犹豫的父母。结果是一致的和国家的趋势建议我们需要通过困难的谈话更好地支持医疗保健专业人员和患者，当时疫苗有分歧或担忧。随着我们观察国家免疫月，现在是讨论这些重要问题的特别好时机。
父母需要被尊重
卫生保健提供者会影响疫苗接种率与正确的态度和信息。然而,供应商不总是有准确的感知吗家长对疫苗接种的看法和担忧。一些人高估了父母的担忧，而另一些人则不确定如何处理有关疫苗可能的副作用的对话，以免误解。
父母们可能不想分享他们的担忧害怕被贴上“难搞”的标签如果他们质疑他们的提供者的疫苗建议。父母对表达疫苗犹豫不决的恐惧可能是基于现实的。
在我们最近进行的研究在132名医科学生和儿科住院医生中，我们向临床医生展示了一个场景:父母对接种疫苗略有犹豫，说“我只是不确定接种疫苗。”他们让我紧张。”临床培训生发现这些父母很难相处、令人沮丧，并觉得与他们讨论疫苗接种没有什么价值。许多人表示，他们希望将这些犹豫不决的父母介绍给其他提供者，而不是继续看到他们自己的实践。
但在进行有礼貌的谈话之前就把父母打发走可能不是一个好方法。与值得信赖的医生公开讨论疫苗接种可以提高疫苗接种率。
尽管有强有力的证据表明疫苗是安全的，而且拒绝接种疫苗会造成严重的公共卫生后果，但父母可能是根据他们的健康状况做出决定自然的直觉和感受保护他们的孩子。临床医生应该致力于理解父母的价值观并参与真诚,尊重的对话;这些过程可以帮助疫苗犹豫的父母感到被倾听和理解。
认识到认知偏见父母可能还有帮助提供商更好地与患者联系。例如，称为偏差遗漏的偏见如果孩子开发与疫苗相关的副作用（甚至是暂时发烧）的疫苗相关的副作用，可能会让父母更加责怪自己，如果他们的孩子发生疫苗可预防的疾病，他们将归咎于自己。
另一个偏见,预期后悔如果孩子出现了与疫苗相关的副作用，尽管这种情况很少见，但可能会导致一些父母感到后悔。确认偏误可能会引导人们相信已经支持他们对疫苗的预先存在的信念的信息，以及动机推理可能会导致他们寻求这个支持性信息，忽略核对他们信仰的信息。
许多有关的父母对听证有关证据
父母可能从不同程度的准备接种开始。一个文献综述发现，在30％到40％的父母之间接受疫苗毫无疑问;25-25％的父母接受疫苗，但对某些副作用有点焦虑;20％至30％犹豫不决，并希望更多地了解疫苗安全;2至27％优选延迟或改变疫苗时间表，只有2％或更少的拒绝疫苗。
让家长参与疫苗接种的讨论可以发挥作用。特别是，临床医生可以将信息与父母的感受和担忧相匹配，同时为那些想要更多了解证据的人处理风险和好处。一项研究发现，这可能导致最初犹豫父母的三分之一到一半疫苗接种。
如果临床医生可以通过确定共享目标来连接到父母，父母可能更愿意倾听疫苗建议。例如，父母和临床医生都希望让孩子保持健康和安全。从反映目标的陈述开始，这两个人可以让两个人更接受互相讨论的担忧。
帮助父母理解疫苗接种重要性的故事和轶事可能比数据或统计更容易被记住。策略集中在澄清患者的价值观和疫苗犹豫的原因可以帮助临床医生和患者在决定接种疫苗时进行合作。
父母的职责是:仔细检查他们发现的有关疫苗的文章
关于健康决策的沟通是一种双向街道。父母可以自己准备在线资源来帮助他们评估新闻故事。在网上查找信息时通常很困难，以取消信息有效的东西，并且可能被敏感。甚至一些看起来像它们的学术期刊文章也可能审查可能是歪曲的证据。这些文章通常在所谓的内容中公布“掠夺性的期刊，它们的出版需要大量费用，而且往往是密切审查论文为了内容或数据的合法性。
父母也可以使用资源，如疾病控制和预防中心，美国儿科学会的ob体育开户网址父信息指南和在线证据摘要。一些报纸也报道常见的神话揭穿和所研究的信息疫苗安全委员会。如果父母仍然对疫苗留下剩余问题，这些信息可以帮助打开与提供商的对话。问问题关于疫苗的副作用和预防的疾病都是疫苗提供者应该能够回答的问题，以帮助减轻恐惧。
从我们的临床实习生的研究和国家的趋势我们需要更好的支持医疗保健专业人员和患者通过困难的对话时，有分歧或担忧的疫苗证据。提供者和患者都可以在支持这些对话中发挥作用。
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